家庭医生制服务背景下乡村医生的作用分析-论文.pdf

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1、当代医学2015年7月第21卷第19期总第390期ContemporaryMedicine,Ju1.2015,Vo1.21No.19IssueNo.390doi:10.3969/j。issn.1009-4393.2015.19.107家庭医生制服务背景下乡村医生的作用分析徐亚明张振法[摘要]目的探讨现阶段在广泛开展家庭医生制服务的背景下,城乡结合部乡村医生角色、工作内容的转变,研究其在家庭医生服务模式开展中所起的作用,以及面临的问题和未来的发展方向。方法以本中心5个家庭医生工作室所有工作人员及所辖

2、区域乡村医生为研究对象,开展家庭医生制服务1年后,对比乡村医生自我评价、群众评价及满意度的改变。结果乡村医生通过转变工作模式,发挥自身优势,顺利融入了家庭医生制服务模式群众评价及满意度提高,乡村医生自我评价提高。结论乡村医生队伍在开展家庭医生制服务进程中,可通过转变角色、改变工作模式,利用自身的优势,帮助家庭医生工作室顺利开展社区工作,提高服务质量和工作效率,充分发挥自身价值。【关键词】乡村医生;家庭医生制服务,城乡结合部随着社会经济的飞速发展,农村居民医疗卫生服务需求越来室及其所辖区域乡村医生为

3、观测对象,与2012~2013年实施家越高。依据新医改要求,城乡结合地区也广泛开展了家庭医生制庭医生制服务绩效考核及工作流程优化研究,收集原始报表、数服务,而作为农村最早的医疗保健队伍“乡村医生”,长期服务农据及相关调查问卷数据为研究资料。村,促进了农村卫生事业发展和广大农民群众健康的健康提高。1.2方法5个家庭医生工作室开展工作1年,对比前、后新形势下乡村医生队伍的生存和发展的状况,将关系到农村居民乡村医生工作内容的变化,群众满意度、信任度及乡村医生自我的健康,更关系到社会的稳定与发展⋯。评价的

4、改变。根据结果分析在新医改背景下乡村医生队伍发展契本研究以宝山城乡结合部开展家庭医生制服务为基础,探索机、面临的问题,及解决方法。乡村医生角色与功能的转变,及与家庭医生制服务模式的配合,1.3统计学方法采用SPSS19.0软件进行统计学分析,是否能更有效的提高服务质量和工作效率,发挥出乡村医生的自计数资料以率(%)表示,开展前、后信任度与满意度比较采用身价值。并且,针对乡村医生队伍发展的现状及问题进行分析,对检验,P<0.05为差异具有统计学意义。稳定和发展乡村医生队伍的策略进行讨论,以期为相关政

5、策的制2结果定提供依据。2.1居民对乡村医生的信任度居民对乡村医生各方面的1资料与方法信任度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。1.1一般资料选取杨行镇城乡结合部5个家庭医生工作2.2家庭医生工作室成员及乡村医生相关满意度开展后群众满意度明显高于开展前,对乡村医生满意度提高更明显。见作者单位:上海201900杨行镇社区卫生服务中心全科(徐亚明张振法对治疗的主要类型。肝硬化患者的常见临床症状和体征有黄疸、治疗的患者的总有效率显著高于西医治疗组,患者的症状明显改门静脉高压、肝脾肿大和恶

6、性腹水等,而大多数患者死于最后善,肝功能显著提高,治疗效果更好。的不可逆转的恶性腹水。所以,临床西医对于肝硬化患者的治疗综述所述,中西医结合疗法对于肝硬化患者的治疗效果较主要是针对病因治疗和针对症状治疗,同时辅以支持疗法。针对好,能有效护肝,改善患者肝功,提高患者生活质量,值得临床上病因的治疗需要查明患者患病的原因,实现个体化治疗,若患者大力推广应用。团为酒精性肝硬化,则应帮助患者戒酒戒烟,若为肝炎后肝硬化,则应积极进行抗病毒治疗。而对于有腹水的患者,还应对症治疗,主参考文献要是给予适当的利尿剂,

7、输入血浆等改善患者情况。对于腹水较【{】宋小地,闵芳莉.泮妥拉哇钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血5O例观察【J】.陕西医学杂志,2010,59(7):900为严重的患者,则需进行腹部穿刺,抽吸腹水。同时还应辅以一些【2]吕士红,刘磊,史春静.中西医结合治疗肝硬化4O例【J]中国中医药营养支持治疗。现在远程教育.2011,9(22):45.而中医则把肝硬化分为肝气郁结型、湿热蕴结型、水湿内阻[5】中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.肝硬化中西医结合型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型和脾肾阳虚

8、型。而肝硬化的各种临诊治方案[J].中国中西医结合杂志,2004,24(10):869—871床特征表现则符合中医中的“肝积”、“黄疸”、“鼓胀”、“胁痛”、“血[4】漆云良,蒋萍.中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水临床观察【J】.实用证”、“水肿”等病证J,主要与机体的“肝、脾、肾”这3个重要内脏中医内科杂志,2009,23(3):59-60[5】周红萍.中西医结合治疗肝硬化的临床研究[J】中国中西医结合消器官的功能障碍有关。所以,中医疗法主要采取“行气、利水、活血化杂志,2013,

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