基于数据仓库的医院临床决策支持系统研究-论文.pdf

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1、论坛·医疗管理。㈣。厂乃。c。d妇5。f．28Ⅳ0．6基于数据仓库硇医皖临床决策支持系统砷穷刘莉莉甘肃省中医院信息科，甘肃兰州730050[摘要]系统利用各种数据、信息、知识、原有系统数据仓库、人工智能和模型技术，对数据进行分析、综合，预测未来的变化趋势，计算医学诊断参考模型，辅助用户解决半结构化或非结构化的问题。[关键词]数据仓库；数据挖掘；决策支持[中图分类号]R71i．71[文献标识码]A[文章编号]1004—6852(2015)06—0052—02HospitalClinicalDecisionSupportSyste

2、mBased011DataWarehouseLIULiliInformationDepartmentofGansuProvincialHospitalofTraditionalChineseMedicine，Lanzhou73oo5~ChinaAbstractBasedonthedata，information，knowledge，originaldatawarehouse，artificialintelligenceanddatawarehousemodel，thedatawereanalyzedandsummarizedb

3、ythesystemtopredictthechangesinthefuture，calcul~ereferencemodelofmedicaldiagnosis，assisttheusertosolvesemi-structuredorunstructuredproblems．ey'●datawarehouse；datamining；decisionsupport临床决策支持系统是通过合适的时机智能性据库，分类管理各种用药目录，加载权威药典、药地过滤或表示信息和知识，为临床工作者、患者、品说明书，药物相互作用和配伍禁忌、药物

4、不良反或个体提供更好的个体护理和健康的技术或手应监测和安全评价，GCP和SOP药物实验临床研段[。它包括基于数据仓库的管理支持系统、基于究机构要求等资料。3)循证医学和诊疗指南，临床知识库和循证医学的临床决策系统。作为一种复指南将大量的临床经验和证据概括为简洁、明了杂的计算机化的管理系统，它还可以根据现有的和便于应用的形式，帮助临床医生科学决策，规范知识生成各种可供选择的诊疗和护理建议，直接诊疗过程，选择最优化的解决方案。4)临床路径与地协助医师和其他卫生业职员以制定任务。流程控制，临床路径是医护人员和其他专业人员I临床决策针

5、对某种疾病或手术所做出的最适当、有先后顺1．1背景作用临床决策过程需要大量复杂的序和时间性的照顾计划，目的在于提高效率，使患信息，并加以科学、准确的分析和评价，通过合理者得到优化的医疗照顾品质。的临床思维，形成有针对性的解决方案。临床知识1．3主要内容以合理用药监测系统为例，临床库是开发智能化临床信息系统的基础，而专家系决策支持系统一般有以下内容：1)提供药品使用统是利用专家的经验和知识，经过推理得出辅助剂量。在下达药物医嘱时，识别合适的药物剂量范决策的信息，是一种辅助决策系统。将专家系统与围，并提供每日最大剂量提醒；计算药物

6、剂量，剂决策支持系统结合，形成智能决策支持系统，是今量范围；以剂量计算为目的，供选择的剂量一体质后的主要方向。临床决策支持系统以医疗数据仓量参考。2)可检查和提醒医生，处方和当前用药的库为基础，数据仓库是临床决策支持的内核，包括交互作用；检查药物过敏情况。3)药物的禁忌症。所有知识和经验的知识库，推理程序可以根据数在下达药物医嘱时，检查患者是否有该药物的禁据仓库中的知识和经验生成建议，并经过智能化忌症。4)提供药品配伍禁忌。重复检查、检验提筛选，在最恰当的时候显示给医护人员，以支持临醒；检查药物处方和食物的相互影响；根据实验室

7、床决策，提高临床诊疗水平。结果、检查报告、患者症状等，建议采取相关诊疗1．2主要方式临床决策支持系统主要有4种措施；根据患者检查检验结果，检查医嘱合理性；支持方式：1)检查提醒与自动报警，对近期检验系记录医生未采纳的临床提醒及原因。列结果的判断，对差别较大或危机生命的结果提1，4主要功能警报：显示超出范围的实验值。示及时复查。2)药学监护，通过规范建立的药品数提醒：提醒临床医师申请x光检查等。评论：拒绝_＼52／／I面部．irI盖2DJ5年第28卷第6期论坛·匿疗管理某项医嘱，并说明理由。判读：判读心电图等报告。求解需要的具体

8、算法并进行模型的分析求解，对预测：如根据病情严重程度评分预测死亡风险。协得到的结果进行分析评价，最后通过用户接口管助：如为肝移植和肾衰患者选择合适的抗生素。建理系统对求解结果进行解释，转变为具有实际含议：如根据患者情况建议医生做某项检查。义，用户可直接理解使用的形式，输出结。