分析影响pet／ct图像质量的因素及解决对策

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1、分析影响PET／CT图像质量的因素及解决对策150040哈尔滨医科大学附属肿瘤医院PET／CT中心黑龙江哈尔滨王文志于丽娟陈云福胡玉民陆佩欧[摘要]本文分析了影响PET／CT图像质量的因素，并通过临床实践探讨了这些因素的形成与解决方法。[关键词]PET／CT；伪影；示踪剂PET／CT是高端医学影像技术，伴随其在影像学基础的方法，对PETPVE进行校正。选择Jaszczak模上的巨大潜力，在临床上的应用越来越广泛，尤其是型，应用放射性计数恢复系数(RC)计算，RC定义为：在肿瘤诊断的应用上。获得高质量的P

2、ET／CT图像是图像上放射性浓度与真实病灶放射性浓度之比。RC医生做出正确诊断的前提条件。PET／CT是两种不同的值随真实病灶的大小及所取的感兴趣区(ROI)的大成像原理的影像技术的融合，其扫描技术的复杂性远小而变化，在临床中我们勾画ROI以同机CT纵隔窗远大于单一任何影像技术。因此，在扫描过程中规范图像为标准，在PET图像上获得ROI内平均SUV和的技术处理，尽量减少或避免其它因素的影响是获得最大SUV值。RC值通过模型获得，使用CRC一15R活高质量图像的保证。度计，当RC=I时，suv(校正)=s

3、uv(最大)。采用PVE校正技术明显提高了PET／CT诊断2．5ram以下小病1．伪影对图像质量的影响灶的准确性。在PET／CT图像质量的影响因素中，图像伪影是1．3金属植入物和对比剂的影响较为重要的部分。其中设备质量和性能、操作和技术例如：牙齿充填物、起搏器、吻合器或者留置针分析、对比剂、金属植入物、生理和躯体运动等原因均等，由于对光子有较高的吸收率，可导致CT值的增加可造成PET／CT图像不同程度的伪影。和条形伪影。用这样的CT图像对PET进行衰减校正1．1设备本身性能或质量控制失误造成图像失真后，

4、会在该区域产生过校正，高估显像剂的活度，从而无论是PET还是CT，设备硬件、软件故障都可以产生假阳性结果。但未经衰减校正的PET图像上没有造成图像正常形状的改变。严重者还可能造成图像结这类错误，阅片应加以注意。静脉或口服造影剂，可以果无法利用，较轻微的变形可能不易识别，但可能造增强CT图像上的血管、组织和标示胃肠道，虽然这些成图像阅读的困难。因此，扫描仪需要定期维护与保对比剂可以提高CT图像质量，但是对PET图像的定养，严格控制扫描室的温湿度，按照操作规程做好每性和定量测量均有影响，这与金属植入物的影响

5、类日、每周、每个季度的校正与维护，以确保图像质量。似。由于高浓度的造影剂可屏蔽正电子产生的湮灭光可通过配准检测的方法，提高融合精度，以确保图像子，造成过度校正问题，因此必须注意造影剂的浓度。质量。服用量和时间直接影响胃肠充盈范围和程度。我们推1．2部分容积效应(Partialvolumeefect)荐的口服造影剂的浓度为2％～3％，体积为800～由于正电子成像原理及技术的原因使点源有一定1000ml，检查前分次口服2／3，剩余部分检查前5～程度的扩展，因此使其分辨率有限。不同的系统及不同10min服用(

6、显示胃)。的采集方式、重建算法也会影响分辨率，即点源扩张的1．4超出PET／CT扫描视野程度。点源扩张导致了部分容积效应。病人体形较大，或者扫描时双手放在身体两侧部分容积效应的校正——对PET／CT显像采用以(如：恶性黑色素瘤和头颈部肿瘤的扫描中)时，超目标占位最大计数率和同机CT图像所示病灶大小为出CT扫描视野(CT的横向视野为50cm，PET的横56『健康必读J2010．03向视野为70cm)，导致PET图像上相应区域无衰减证显像剂放化纯度的关键，只有所生产的显像剂的浓校正值，从而引起衰减校正图像的

7、偏差，进而低估度和纯度达到一定水平，才能保证高质量的PET／CT这些区域的SUV值，产生截断伪影；导致CT图像图像。边缘产生条状伪影，因此在截断边缘生成高活性轮2．218F—FDG在体内的分布廓，可能会导致错误判断，在扫描和观察图像时应在肿瘤中，缺氧诱导基因可以促进细胞膜上葡萄加以注意。糖载体的过表达，进而使得肿瘤细胞的乏氧代谢旺1．5躯体和脏器运动产生的伪影盛，18F—FDG正是利用了这一原理而显像的。但是，在PET／CT图像采集时，无论是病人躯体的运动，PET／CT所探测到的功能信息，也只是代表了葡

8、萄糖还是病人内部脏器生理性运动，都会影响PET／CT图代谢的初始阶段，其在体内的正常分布也与正常葡萄像的融合质量。躯体运动的影响可以嘱咐病人尽量避糖代谢的分布有一定差异。免，但是生理性运动则在采集中不可避免，其中最重全身很多组织可以摄取18F—FDG，皮肤、脂肪组要的生理性运动是呼吸运动。一般来说，这些运动伪织、肌肉均有一定摄取；脑摄取的程度很高。在检查时影主要是在心脏和隔肌周围的区域。因为PET的采如果病人的胰岛素水平很高，会促使18F—