舒适护理在鼻腔填塞术期间患者的应用

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1、中国误诊学杂志2O1o年8月第10卷第23期ChinJMisdiagn，Aug2010Vol10No．235611舒适护理在鼻腔填塞术期间患者的应用苏洁静【摘要】目的探讨舒适护理在鼻腔填塞术期间患者中的应用。方法将100例鼻腔填塞术患者随机分为对照组和观察组各5o例，对照组采用常规护理，观察组实施舒适护理，包括心理舒适护理、鼻腔、体位、饮食等生理舒适护理。比较两组患者对护士服务态度满意率，以及采用5点13述评分法评分记录鼻腔填塞期的疼痛程度。结果观察组患者对护士的服务满意度显著高于对照组(P

2、．05)。结论对鼻腔填塞术患者实施舒适护理，可减轻鼻腔填塞期的不适程度，缓解患者的痛苦，提高患者对护理的满意度，是有效的护理措施。【主题词】鼻腔；栓塞，治疗性／护理；人类【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1009—6647(2010)23—5611一O2舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理1．2．5提供舒适的饮食鼻腔填塞不但引起疼痛不适，还对模式，它使人无论在心理、生理、社会、心灵达到最愉快状态、或患者的饮食有一定的影响，应鼓励患者进食，宜给予高蛋白、高缩短、降低不愉快的程度。我科将舒适护理应用于鼻腔填塞维生素

3、易消化的半流质饮食，宜吃新鲜蔬菜、水果，禁干硬食患者的护理，取得较好的效果，现报告如下。物，因鼻腔填塞，进食吞咽会有窒息感，嘱小13进食，避免进食过快造成换气不足，且宜少量多餐。1资料与方法1．2．6口腔舒适护理鼻腔填塞后患者经口呼吸，容易出现1．1一般资料患者100例，其中男75例，女25例，年龄1O口臭、口腔及咽部干燥，应增加室内空气湿度，加强13腔护理，～86岁。随机分为两组，两组患者在性别、年龄、文化程度、病石蜡油涂口唇，湿纱布覆盖于口上，雾化吸入每天2次，朗清漱程、病情、鼻腔填塞材料及填塞部位程度等差异无统计学意义口水含漱每天4～

4、5次，保持口腔清洁，预阿并发症。(P>0．05)，具有可比性。1．3观察项目比较两组对护士服务态度满意度(按“满意”、1．2方法对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。“较满意”、“不满意”划分)以及用5点口述分级评分法记录鼻1．2．1心理舒适护理满足患者的心理需求，促进心理舒适，腔填塞期的疼痛程度。鼻腔填塞后患者易产生悲观焦虑、恐惧心理，护士要首先认识1．4统计学处理采用SAS统计软件处理，计数资料的比较和理解患者的各种心理反应，以亲切、理解、尊重的心态对待患采用7。检验，以P<0．05为差异有统计学意义。者，对患者关爱，使患者感受到尊重

5、，就能满足患者心理上的舒适感，减轻焦虑、恐惧心理，亦可采用分散注意力，如看书、看2结果报、听音乐等方法调整心理不适，听听轻音乐有利于降低血压、2．1两组患者对护士的服务满意度比较观察组5O例，满意改善头痛、头晕、失眠等症状，改善患者的心情l2一。4o例，较满意8例，不满意2例；对照组5O例，满意3O例，较满1．2．2环境舒适护理保持环境舒适、安静，病室应空气新意1O例，不满意1O例。两者比较，观察组的满意度显著高于鲜，通风良好，室温在22～24℃，湿度6O左右，避免冷热、粉对照组(y一7，P<0．05)。尘及干燥刺激致咳嗽打喷嚏，避免用刺激

6、性气味强的消毒液。2．2两组护理效果疼痛比较观察组5O例，1级27例，2级1．2．3鼻腔舒适护理鼻腔填塞后鼻部肿胀，配合鼻额部持1l例，3级1O例，4级2例，5级0例；对照组5O例，1级13例，续冷敷能够减轻毛细血管的通透性，抑制组织肿胀，避免局部2级1O例，3级14例，4级11例，5级2例。两组比较，观察组刺激，填塞鼻腔滴注石蜡油每日3次，润滑纱条以便取出。为的疼痛程度显著小于对照组(=12．9，P<0．05)。防止鼻腔内填塞物松动脱出，指导患者勿向后抽吸鼻涕，忌擤3讨论鼻，避免打喷嚏，鼻腔填塞物一般于术后24～48h抽出，抽纱条鼻腔填塞

7、术是耳鼻喉科常见的手术，鼻腔填塞会给患者带前嘱患者进食，以防因疼痛刺激，精神紧张而出现晕厥]。来鼻部肿胀疼痛、头痛、饮食、睡眠改变等强烈不适，本资料通1．2．4体位及疼痛舒适护理鼻腔填塞后患者常有较明显的过实施舒适护理，使患者不适感明显减轻，有效缓解了患者的局部疼痛及反射性头痛，这是由于鼻黏膜有丰富的神经末梢，痛苦，帮助患者树立战胜疾病的信心，使患者早日康复。加上鼻黏膜水肿压迫筛神经所致，患者取半卧位或坐位，可减在鼻腔填塞术患者的舒适护理实践中，护理人员与患者建轻头部充血，有利于分泌物引流，减轻水肿，减轻疼痛，如头晕立了和谐、信任的护患关系

8、，使患者在环境舒适、心理放松、体或虚脱则改为平卧位，及时调整舒适体位，观察填塞引起疼痛位舒适、备受关怀的氛围中接受治疗，笔者通过以精湛的技术，的程度，根据需要随时给予止痛镇静药，