《高级别前列腺上皮内瘤患者血清PSA特征及再次穿刺时发展为前列腺癌的风险》.pdf

《《高级别前列腺上皮内瘤患者血清PSA特征及再次穿刺时发展为前列腺癌的风险》.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·640·临床与实验病理学杂志t，ClinExpPathol2015Jun；31(6)网络出版时间：2015—6—2413：59网络出版地址：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／34．1073．R．20150624．1359．010．html高级别前列腺上皮内瘤患者血清PSA特征及再次穿刺时发展为前列腺癌的风险张明，于德新，万阳，闵捷，丁德茂。，陈磊，张涛，邹慈摘要：目的探讨高级别前列腺上皮内瘤(highgradeprostaticintraepithelialneoplasia，HGPIN)患者血清PSA特征及首次穿刺活检HGPIN阳性针数对再次活

2、检前列腺癌(prostatecancer，PCa)检出率的影响。方法对492例疑为PCa患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检，穿刺方法为8+x法。穿刺活检结果：PCa186例，孤立型HGPIN(仅1针活检病理为HGPIN)34例，多灶型HGPIN(2针及以上活检病理为HGPIN)13例，低级别前列腺上皮内瘤(1owgradeprostaticintraepithelialneoplasia，LGPIN)64例，前列腺增生(benignprostatichyperplasia，BPH)195例，分析比较各组间血清PSA的相关性及差异。6个月后对多灶型HGPIN和孤立型HGPIN患

3、者行再次穿刺活检，不管其血清PSA水平变化，同时对LGPIN和BPH患者血清PSA水平升高或者持续不降者行再次穿刺活检，分析比较各组中PCa的检出率。结果LGPIN与BPH组间血清PSA水平差异无统计学意义(P>0．05)，孤立型HGPIN与LGPIN组间血清PSA水平差异无统计学意义(P>0．05)，孤立型HGPIN与BPH组间血清PSA水平差异无统计学意义(P>0．05)，多灶型HGPIN与LGPIN组间血清PSA水平差异有统计学意义(P<0．05)，多灶型HGPIN与BPH组间血清PSA水平差异有统计学意义(P<0．05)，多灶型HGPIN与孤立型HGPIN组间血清PSA

4、水平差异有统计学意义(P<0．05)。再次穿刺活检，多灶型HGPIN组中再次穿刺活检PCa的检出率为38．46％，孤立型HGPIN组为9．68％，LGPIN组为12．50％，BPH组为12．20％。结论孤立型HGPIN患者血清PSA特征倾向于BPH，多灶型HGPIN患者血清PSA水平介于BPH和PCa之间，多灶型HGPIN患者再次活检PCa的检出率显著高于孤立型HGPIN及BPH。关键词：前列腺肿瘤；前列腺上皮内瘤；前列腺穿刺；高级别；低级别中图分类号：R737．25文献标志码：A文章编号：1001—7399(2015)06—0640—05doi：10．13315／j．cnki

5、．cjcep．2015．06．010FeaturesOfserumPSAinpatientsthHGPINandtheriskofcancerdevelopmentinsubse．quentbiopsyZHANGMing，YUDe-xin，WANYang，MINJie，DINGDe—mao，CHENLei，ZHANGTao，Z0UCi(DepartmentofUrology，DepartmentofPathology，k2ndAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei230，China)Abstract：PurposeToi

6、nvestigatetheserumprostatespecificantigen(PSA)featureofhighgradeprostaticintraepithelialneoplasia(HGPIN)patients，andtheassociationofthenumberofcorespositiveforHGPINoninitialbiopsyandtheriskofcancerdevelopmentinsecondbiopsy．Methods492casesofpatientswithsuspiciousprostatecancerwerescheduledfor

7、transrectalultrasoundprostaticbiopsywithan8-coretemplate．Inthefirstbiopsy，186casesofpatientswithPCa，34casesofpatientswithisolatedHGPIN(onlyonecoreinvolvedwithHGPIN)and13casesofpatientswithextensiveHGPIN(twoormorecoresinvolvedwithHGPIN)．64casesofpa—