电光性眼炎75例临床分析

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1、中国医学创新2010年3月第7卷第9期MedicalInnovationofChina，March．2010，Vo1．7No．9．65．·临床研究·电光性眼炎75例临床分析翁立克【摘要】目的总结与探讨电光性眼炎的临床治疗及预防措施。方法对75例电光性眼炎进行l『缶床分析，并用利多卡因、贝复舒及妥布霉素眼液滴眼进行综合治疗。结果次日复诊绝火部分患者症状消失(63例)。其余11例3日内症状均消失，有1例因照射时间较长，1周痊愈。所有患者的视力得以恢复，均未留下角膜瘢痕，且无角膜感染发生。结论用此综合疗法对电光忡眼炎有

2、临床疗效满意，电光性眼炎预防是关键。【关键词】电光性眼炎；综合治疗；预防电j匕性眼炎，又叫紫外线损伤或雪肓。较为常见的原因双眼。是电焊、高原、雪地及水面反光等造成眼部紫外线损伤，该病2结果在眼科急诊中常见。紫外线通过光化作用对组织产生作用，经过上述的综合处理后，次日复诊是，多数患者的临床可使蛋白质凝崮变性，最终导致角膜上皮坏死、脱落。通常症状基本消失(63例)。其余的11例患者的症状也在3日内情况下，在紫外线照射后的3～8h内发作，同时伴有强烈的均消失，仅有1例患者因照射时间较长的原因，1周内痊愈。异物感、畏光、

3、刺痛、流泪、眼睑痉挛等症状⋯。经检查可发在所有患者中均未有角膜感染的情况发生，且均未留下角膜现，结膜现混合型充m，角膜上皮点状脱落。笔者所在科瘢痕，原来视力得以很好的恢复。室2006年9月至2009年9月共收治电光性眼炎患者75例，3讨论现将治疗方法、治疗效果分析报告如下。3．1电光性眼炎概述电光性眼炎是眼科最常见的一种辐1资料与方法射伤，眼部直接暴露于短波紫外线是该病最主要的原因。通1．1一般资料自2006年9月至2009年9月笔者所存科常情况下认为，波长存320ii]ln以卜的短波紫外线会损伤眼室共收治电’匕

4、性眼炎患者75例，均为双眼发病。其中，男52角膜，而存电焊光及医用紫外线消毒灯发射出的射线中含有例，女23例，年龄9～58岁。有55例是电焊弧光辐射伤所大量的这种短波紫外线。由于此种紫外线长期照射的累积致：49例为电焊丁人，6例为辅助人员和旁观者；20例为紫外作用，当患者暴露时间，存1天之内累积达到15min以上时，线消毒灯照射，其中17例为住院患者和陪护人员。所有患经过6～10h的时间，通常就会出现电光性眼炎的临床症状者来诊时，距受到伤害时的最短时间是2．5h，最长是23h，和体征。电光性眼炎具有如下特征：起病

5、急骤，夜间发病者以5～10h居多，平均为12．5h。居多，多为双眼发病，有烧灼感并伴有剧痛，眼睑痉挛，球结1．2临床表现本组患者疾病的潜伏期，最短为1h，最长膜混合性充m，角膜上皮卅现点状剥脱，荧光素着色。本为24h，多数患者存4～10h，夜间发病的患者占多数。该病病的患者多为从事焊接T作的人员，不遵守操作规程是发病早期患者有异物感的同时，伴有眼胀及灼热感，视力模糊、虹最主要的原因，较为常见的是电焊操作时未戴防护用品，或视。随着病痛的进一步发展现剧痛、畏光、流泪、眼睑痉挛者防护器具破损漏光。等症状，有的患者会伴有

6、颜面部灼热和疼痛。经检查可见：3．2电光性眼炎的预防措施要求电焊作业人员和协助扶眼睑部的皮肤潮红，球结膜出现混合充血、水肿，角膜透明度持焊件的人员戴好防护面罩。避免弧光直接照射眼球；改善显示下降状态，角膜上皮现点状或片状剥脱，荧光素染色工作环境，如室内同时几部焊机T作时，最好中间设有隔离呈现阳性，瞳孑L放射性缩小，角膜知觉减退。屏，以免互相影响，墙上涂刷锌白、铬黄等物质，以吸收紫外1．3治疗方法对初来诊的患者用2％利多卡因滴眼，隔线j。尽量不要在室外进行电焊作业，以免影响他人；在电3min滴眼1次，每次滴3滴，一

7、般情况下，大约10min后，角焊机周围的人或路经机旁的行人，当}H现电弧光时，应将脸膜刺激症状会明显减轻或消失。然后改为4h滴眼1次，部转向侧后方，加强宣传教育，使人们认识电光性眼炎的危如果疼痛仍明显，应该适当增加滴眼次数。同时增加贝复舒害性，认真遵守操作规程，做好预防T作。医生及护士应对滴眼液，每小时1次为宜。为防止感染的发生，应用妥布霉住院患者和陪护人员进行健康教育，住院患者和陪护人员也素液滴眼，3～5次／d，夜间用药，患者应涂红霉素眼膏后包扎应做好自我保护。作者单位：156300黑龙江省建三江管局中心医院3

8、．3电光性眼炎的治疗为迅速缓解患者病痛，不便于眼通讯作者：翁立克部检查，在初诊时给予1％～2％的利多卡因点眼是非常关键·66·医7卷第9期MedicalInnovationofChina，March．2010，Vo1．7No．9和必要的。贝复舒滴眼液中含有保湿和润滑成分，这样能够疗效。电光性眼炎预防是关键，作好预防宣传工作，使人们促进上皮细胞的修复，稀释角膜表面的炎症因子