《超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼患者的临床研究》.pdf

《《超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼患者的临床研究》.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2015年7月B第2卷第20期临床医药文献杂志Ju1．B2015V01．2No．20JournalofClinicalMedical4083超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼患者的临床研究吕雁，温小萱(吉林省长春市一汽总医院，吉林长春130011)【摘要】目的探讨超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼的临床应用情况。方法按照术前的视力情况进行分组，进行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术，分析各组术后的眼构成比、视力变化情况并定期跟踪患者术后的视力和眼压的变化情况。结果视力高于0．2N不超过0．4的眼在术后与术前构成比差异无统计学意义(P>0．05)，其他组术后眼构成比均明

2、显低于术前，差异有统计学意义(P<0．05)，视力及眼压普遍较术前明显好转，差异有统计学意义(P<0．05)。结论超声乳化白内障吸除人工晶体植入技术被引入青光眼的治疗应用中，已经初见成效，值得临床医生探索推广。【关键词】超声乳化白内障吸除；人工晶体植入；老年青光眼【中图分类号】R779．6【文献标识码】A【文章编号】ISSN．2095—8242．2015．20．4083．02在眼科的常见疾病中，老年性青光眼是一种常见的致(1)10R～12点角结膜移行处弧形剪开球结膜，分离tennn盲性眼病，是由于眼压升高导致的视功能障碍性疾病]。可囊，暴露巩膜面，电凝烧灼止血，角膜缘后1．5mill处

3、巩膜面分为闭角和开角两种类型，前者由于小粱网硬化变性或者前板层切开，月形刀向前潜行分离至角膜透明区内1mm处，房角闭塞导致，后者则是小梁网功能性降低睫状肌力减弱影3．0穿刺刀穿刺进入前房，前房内行软壳技术，注入粘弹剂，响到房水的排出，进而导致眼压升高而致。不论何种类型的用以增加眼前段距离，并充分利用粘弹剂分离周边房角。青光眼，发病时都会使患者视力下降，眼部不适，眼胀或疼环形撕开前囊膜，直径6mm，水分离，于U／S状态下，能量痛，角膜水肿，严重者甚至失明_2]。而白内障做为与年龄相60％，负压300mmHg，流速28cc／min，超声乳化晶体核及皮关的常见眼部疾病，晶体膨胀后亦会加重青光

4、眼。质，I／A状态下注吸晶体残余皮质。(2)超声乳化仪(Alcon因此，寻找一种对老年性青光眼治疗有效的方案，成公司，规格型号Infiniti)，可进行白内障超声乳化术，自动为现代医疗临床工作者和研究者们的首要任务，笔者对超吸除并清除囊袋内的残留皮质；(3)然后将人工晶体折叠式声乳化白内障吸除人工晶体植入技术进行了分析。现报道后房型植入囊袋，并吸除粘弹剂。(4)所有患者术前均行房如下。角镜检查，本次入组患者房角粘连均<180。。术后常规护理，比较各组患眼术前、术后的眼构成比1资料与方法及术后视力和眼压的变化情况。1．1一般资料1．3统计学处理选取20l1年l2月～20l4年3月我院眼科

5、收治的80例所有数据均采用SPSS19．0统计学软件进行分析，计数(96fl[~，有双眼患者16N)老年性青光眼白内障患者作为资料以例数(／'／)、百分数(％)表示，采用检验；计量研究对象，其中男46例(56眼)，女34例(40眼)，年资料以“i±S”表示，采用f检验。以P0．5的患者为0。2结果病程0．5～l6个月，平均病程8．5个月，手术前的平均眼压在将各组试验结果分析进行

6、对比，0．2<视力≤o．4在术后(30．89±4．92)mmHg，各组患者一般资料对比，差异无统的构成比例与术前比较未发生明显变化(尸>0．05)，但是计学意义(P>0．05)。其他组，在术后6个月眼构成比均表现出明显差异，视力1．2方法≤o．2组眼数明显减少(P<0．05)，0．4<视力≤o．5组和视超声乳化白内障吸除人工晶体植入术，具体方法1]】：力>0．5组的眼数明显(P<0．05)。见表l。本次研究中取环失败率5％。手术成功率为95％。疼痛[2】杨慧珍．绝经后妇女去节育器方法探讨[J]．浙江预防医观察：术中无腹坠、腹痛25例，轻微腹坠8例，轻度疼痛学，2009，21(6)：59

7、—60．2例。由此可见，在取环手术中使用雌激素、米索前列醇、[3]朱吴平．程利南米索前列醇在妇产科的临床应用[J]_中华医学杂利多卡因等药物，可以提高取环成功率，减少手术并发症志，2008，88(3)：212—214．的发生，且费用低下，值得推广。[4．莫春兰．米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠85例l临床分析[J]_社区医学杂志，2o12，2(1O)：4—5．参考文献『5]杨桂英．米非司酮米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后取[1]庄翡翠．米