爱婴医院复核标准解读(产科篇).pptx

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1、爱婴医院复核标准(产科篇）产科组标准复核任务爱婴医院复核标准共分为一级标准十条，二级标准18条和三级标准44条。产科组主要检查三块内容，分别是四（一）1、2；（二）1、2和六（一）2，共计5条，12分。3.具体检查内容是抽查病历及相关文件（1）促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫产率逐年降低（8分）（2）新生儿早吸吮，早接触（1分）（3）新生儿加奶有医学指征（2分）（4）母婴分离有医学指征（1分）4.整理、汇总、反馈听取医院汇报听取医院领导爱婴医院工作汇报15分钟围绕爱婴医院十条标准汇报应注意床位数、分娩量、剖宫产率等促进自然分娩，剖宫产率逐年降低近3年非医学指征剖

2、宫产逐年下降查阅分娩登记本和剖宫产登记本检查2012-2014年各年总剖宫产率及非医学指征剖宫产率（2014年报表,某月）抽查10份2014年的剖宫产病历—审核剖宫产指征降低剖宫产制度及措施—查书面文书，询问医务人员制度的落实情况新生儿早吸吮，早接触查看7份母婴同室病历（含1份糖尿病病历，3份剖宫产病历，3份平产病历）新生儿早吸吮、早接触—开始时间及情况有记录：包括吸吮开始时间，持续时间有母婴同室、母乳喂养医嘱抽查母婴同室病历儿科病程录有加奶适应症有临时医嘱（如：加奶10ml，加5%葡萄糖水10ml）有加奶护理记录（如13点加奶10毫升）新生儿大小便次数记录新生儿

3、体重的观察记录加奶有医学指征抽查5份母婴分离的病历.母婴分离的原因记录在儿科病程录里.护理记录：体现保持泌乳的指导，要有母亲开始挤奶的时间、方法、奶的储存的相关记录母婴分离有医学指征注意事项产科医疗组主要通过检查病历记录反应爱婴医院复核标准执行情况抽查病历可以是当年归档病历，也可以是现病历谢谢