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1、第21卷第8期河北医学VoJ.21.No.82015年8月HEBEIMEDICINEAug.,2015改善优于经现场简单处理后转运及转运过程中进行抢施的患者,患者心率、呼吸改善情况及院前并发症发生救的院前急救方式,而未经任何院前急救方式的患者情况显著优于未经院前急救处理的患者。的救治效果及患者预后差,但关于不同院前急救措施参考文献:对患者的救治效果与预后影响的研究少,本研究通[1]周江,郭靖涛,王福华,等.血管内皮生长因子与急性心肌过探讨不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左梗死介入治疗术后再狭
2、窄研究进展[J].河北医学,2014,(12):2138~2141.心衰竭救治效果及预后影响。急性心肌梗死合并急性12lSomasundaramK,BallJ.Medicalemergencies:atrialfibril—左心衰竭的院前急救策略如下:由于患者的心肌功能lationandmyocardialinfarctionlJ】.Anaesthesia,2013,68丧失,心脏收缩乏力,临床上应行再灌注治疗,开通阻(1):84~101.塞冠状动脉,减少心肌梗死面积,建议尽快开展院前溶[3]范利
3、,贾国栋,史扬.老年急性心肌梗死合并急性左心衰栓治疗;采用高流量面罩加压吸氧;采用坐位、双腿下竭和呼吸衰竭患者的机械通气治疗[J].中国老年学杂垂、头高脚低位,必要时结扎止血带以减少回心血量;志,2006,26(10):1309—1311.采用扩张血管、利尿、扩容、收缩血管等治疗方案,合并[4]BoxerRS1,HoitBD2,SchmotzerBJ.TheeffectofvitaminDonaldosteroneandheahhstatusinpatientswithheartfailure低血
4、压患者加用多巴胺,避免使用洋地黄类药物,以防[J].cardFail,2014,64(14):62~71.增加心脏血管阻力与心肌耗氧量。治疗急性心肌梗[5]赵欣,王运斗,郭立军.院前急救专家系统的应用与发展死合并急性左心衰竭最有效的措施是溶栓、冠脉介入探讨[J].科技管理研究,2013,33(21):243~246.等再灌注治疗措施,因为再灌注治疗的时间依赖性强,[6]冯庚.危重症社区现场急救系列讲座一急性心肌梗死合并时间越长,患者的救治效果与预后越差,研究1o]表明:急性左心衰竭和心源性休克的院
5、前急救【J].中国全科医急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者的预后与泵衰竭学,2007,10(6):514~515.时间紧密相关,所以院前急救时一旦高度怀疑急性心[7]陈锋,柯俊,钱欣,等.福州市2010年中心城区社区人群的肌梗死合并急性左心衰竭诊断的患者,不宜只做简单院前急救分析及策略[J].中华急诊医学杂志,2013,22处理后进行转运,应院前进行争分夺秒的抢救,快速抢(9):971~975.[8]刘江华,张剑锋,雷阜青,等.不同院前急救方式对急性脑救完毕后即可运送至有条件的医院进一步进行治疗,卒
6、中救治的影响研究[J].中国全科医学,2010,13(32):避免院前过多停留,以防增加患者的致残率与死亡3663~3665.率¨。因此,不同院前急救方式与急性心肌梗死合并[9]Fo~unatoO,SpinettiG,SpecchiaC.Migratoryactivityof急性左心衰竭的救治效果及预后显著相关。circulatingprogenitorcellsandsertlmSDF—letpredictad—本研究显示:不同方式的院前急救处理对患者的verseeventsinpatients
7、withmyocardialinfarction[J].Card—救治效果与患者预后显著相关,表现在先救治后转运iovascRes,2013,100(2):192~200.的院前急救方式的患者救治有效率与存活率均显著高[10]刘汉德,徐化.不同的院前急救模式对急性左心衰竭预于先转运后救治的患者,进一步分析发现:先转运后救后的影响[J].西部中医药,2011,24(12):48~50.治患者的救治有效率与存活率也明显高于有家属自行[11]宋伯宁.急性sT段抬高型心肌梗死院前院内一体化救治策略[J].
8、海南医学,2013,24(12):1796~1799.送诊、未经院前急救处理的患者。在救治时间方面,经院前急救的患者救治时间也明显少于未经院前急救措文章编号:1006—6233(2015)08—1490—03成人心包后上隐窝128层螺旋CT表现及临床意义侯迎秋,张秋红(河北省乐亭县医院,河北乐亭063600)摘要:目的:采用128层螺旋CT及其三维重建技术评价成年人心包后上隐窝的形状、大小、显示率及其影像学意义。方法:回顾性分析257例经128层螺旋CT进行胸部扫描的成年人病例,在
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