不同甲状腺激素治疗甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果分析.pdf

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1、·1O34·西部医学2015年7月第27卷第7期MedJWestChina，July2015，Vo1．27，No．7不同甲状腺激素治疗甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果分析*赵维兰艳丽王临轮(成都市第五人民医院耳鼻咽喉科，四川成都611130)【摘要】目的探讨不同甲状腺激素药物治疗甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床效果。方法将66例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为研究组和对照组，每组33例。所有患者均给予双水平无创正压通气治疗，对照组患者给予甲状腺片20mg，1次／日，之后依据患者的病情的严重程度每2个星期增加20

2、mg，最大剂量为≤160rag。研究组患者给予左旋甲状腺素纳251xg，1次／日，再依据病情的严重程度每2个星期增加25g剂量，最大剂量为≤200／,g。比较两组患者的血清甲状腺激素水平和睡眠呼吸监测参数。结果治疗前两组患者甲状腺激素水平无统计学差异(P>0．05)，治疗后研究组患者TSH、FT。、FT水平均显著优于对照组(P0．05)，治疗后研究组患者AHI、睡眠时间、sp02以及最大呼吸暂停时间均与对照组存在显著差异(P<0．05，P<0．01)。两组患者均无严重不良反应，且研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0．05

3、)。结论应用左旋甲状腺素纳治疗甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效显著、安全、无严重不良反应，具有较好临床应用价值。【关键词】甲状腺功能减退；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；甲状腺片；左旋甲状腺素纳【中图分类号】R581．2【文献标志码】Adoi：10．3969／j．issn．1672—3511．2015．07．024EffectofthyroidhormonesonhypothyroidismcomplicatedobstructivesleephypopneasyndromeZHAOWei。LANYanli，WANGLinlun(DepartmentofE．N．T

4、，TheFifthPeople'sHospitalofChengdu，Chengdu611130，China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofthyroidhormonesonhypothyroidismcomplicatedobstructivesleephypopneasyndrome．Methods66hypothyroidismpatientswithobstructivesleepapneahypopneasyn—dromewererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup，

5、33casesineachgroup．Allthepatientsweretreatedwithnoninvasivepositivepressureventilationinthetreatment．ThecontrolgroupweretreatedwiththyroidTablets20mg／d，11timesaday，thenaccordingtotheseverityoftheconditionofthepatientevery2weeksincreasedto20mg，maximumdosemustbelessthanorequalto160mg．Patientsinst

6、udygroupweregivensodiumlevothyroxine25ug／d，11timesaday，accordingtotheseverityoftheconditionevery2weeksincreased25gdose，butthemaximumdosemustbelessthanorequalto200muG．Comparisonoftwogroupsofpatientswithserumthyroidhormonelevelsandsleepap—neamonitoringparameters．ResultsBeforetreatment，twogroupsof

7、thyroidhormonelevelinpatientswasnosignifi—cantlydifferent(P>0．05)．Aftertreatment，TSH，FT3，FT4levelsofthestudygroupweresignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup(P