资源描述：
《转移性肝癌肿瘤标志物的检测与影像学诊断分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、22WESTCHINAMEDICALJOURNAL2005,Vo1120,No11CN51-1356/R[文章编号]1002-0179(2005)01-0022-02转移性肝癌肿瘤标志物的检测与影像学诊断分析AnalysisofEfficacyinDiagnosisfromDetectionandTumorMarkersinMetastaticLiverCancer3黄韬,李波HUANGTao,LIBo(四川大学华西医院普外二科,四川成都610041)(DepartmentofGeneralSurgery,WestChinaHospital,S
2、ichuanUniversity,Sichuan610041,China)摘要:目的:探讨影像学检查及来源于胃肠道的转移性肝癌其肿瘤标志物的检测对转移性肝癌的诊断价值。方法:采用回顾性分析的方法对我院近7年来收治的208例转移性肝癌患者行B超、CT等影像学检查,对来源于胃肠道的121例转移性肝癌患者的癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物检测情况进行分析,以病理学检查结果作为诊断转移性肝癌的金标准,比较四种检查对诊断转移性肝癌的灵敏度,为诊断筛选方案的确定提供依据。结果:CEA诊断的灵敏度为7114%(60/84),AFP为1713
3、%(13/75),B超为7911%(129/163),CT为8916%(95/106)。经比较,CEA诊断胃肠道肿瘤肝转移的灵敏度高于AFP(P<0105);CT高于B超(P<0105)。结论:CEA是诊断消化道肿瘤肝转移的一个较好指标,AFP诊断的意义不大。对B超检查阳性者做CT检查可提高其诊断的准确率,B超检查阴性者需作CT以提高转移性肝癌的检出率。关键词:转移性肝癌;肿瘤标志物;影像学诊断[中图分类号]R73517;R445[文献标识码]AAbstract:Objective:Toanalysistheefficacyofdiagnosi
4、sfromimagingdetectionandtumormarkersinmetastaticlivercan2ceroriginatedfromgastrointestinaltract.Method:BultrasonographyandComputertomography(CT)wereconductedin208cas2eshospitalizedwithmetastaticlivercancerduringrecentsevenyears.Carcinoembryonicantigen(CEA)andAlpha-fetoprotei
5、n(AFP)weregivenin121patientswithmetastaticlivercancer.Pathologicdiagnosiswasregardedasthegoldenstandardofdiag2nosing,theirsensitivitywasanalyzedrespectively.Result:SensitivitiesofCEA,AFP,BultrasonographyandCTwere7114%(60/84),1713%(13/75),7911%(129/163)and8916%(95/106),respec
6、tively,SensitivityofCEAwashigherthanthatofAFP(P<0105),CTwashigherthanBultrasonography(P<0105).Conclusion:CEAwasanimportantmarkerindi2agnosingthemetastaticlivercanceroriginatedfromgastrointestinaltract,AFPwasn’tsignificant.CTwasabettermethodindiag2nosingmetastaticlivercancera
7、scomparedwithBultrasonography.Keywords:metastaticlivercancer;tumormarkers;imagingdiagnosis(Receiveddate:2004-06-21)转移性肝癌临床多见,但早期多表表1.CEAAFP检查结果现为原发病的症状,肝脏本身的症状不项目(例数)阳性阴性阳性率(灵敏度,%)明显。转移性肝癌的早期诊断、及时手术对患者的生存率有重要影响,因此提CEA(84)60147114高其早期检出率十分重要。为提高转移AFP(75)13621713性肝癌的早期诊断率,我们对四
8、川大学2χ=60157,P=01000华西医院1996～2003年度收治的经病表2.B超、CT分组检查结果理确诊的208例转移性肝癌患者的影像检查项目
