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1、环境因素诱导痤疮及其机制上海交通大学医学院附属仁济医院鞠强皮研所上海校友会贺母校60年所庆！痤疮是如何发生的？脂质分泌P.acnes毛囊皮脂腺导管的角化，炎症及免疫反应粉刺、丘疹、脓疱结节、囊肿及瘢痕遗传激素精神饮食化妆品药物吸烟日光环境污染物诱因病因病理临床表现？？？与痤疮可能有关的环境因素？物理因素温度、湿度（季节）紫外线（UV）化学因素吸烟环境污染职业接触饮食。。。。。。。。汇报内容紫外线与痤疮环境污染物与痤疮吸烟与痤疮环境因素诱导痤疮的机制。紫外线（UV）与皮肤红斑光老化皮肤肿瘤色素沉着…………………..ClaireBattie.Cutaneoussolarultrav
2、ioletexposureandclinicalaspectsofphot,JEADV,2012,78:9-14UV与痤疮——朋友还是敌人??季节因素与痤疮1/3痤疮冬天加重,1/3痤疮夏天加重，1/3痤疮没有变化.GfesserM,etal.Seasonalvariationsintheseverityofacnevulgaris.IntJDermatol.1996Feb;35(2):116-7.UV抑制皮脂分泌？SUH,etal.ChangesofcomedonalcytokinesandsebumsecretionafterUVirradiationinacnepatie
3、ntsEuropeanJournalofDermatology.Volume12,Number2,139-449UVA和皮脂腺老化Hyperplasiaofsebaceousglandwithdescresedactivity10UV-过氧化脂质-粉刺UVA诱导鲨烯和油酸形成过氧化物。过氧化物和毛囊皮脂腺导管角化和粉刺形成关系密切。ChibaK,JComedogenicityofsqualenemonohydroperoxideintheskinaftertopicalapplication.ToxicolSci.,2000May;25(2):77-83.ChiaraDeLuc
4、a.SurfaceLipidsasMultifunctionalMediatorsofSkinResponsestoEnvironmentalStimuli.HindawiPublishingCorporation.MediatorsofInflammationVolume2010UVandcytokinesinpatientswithacneSUH,etal.ChangesofcomedonalcytokinesandsebumsecretionafterUVirradiationinacnepatientsEuropeanJournalofDermatology.Volum
5、e12,Number2,139-4412UV用于痤疮治疗Bluelight(420nm)Redlight(632nm)PhotodynamictherapyUVR?KillP.acneAnti-inflammationZeichnerJA,ArchDermatol.2011May;147(5):537-9.NarrowbandUV-Bphototherapyforthetreatmentofacnevulgarisduringpregnancyp.acnesAcneDiagnosisbyUV–p.acnesproduceporphyrinsDobrevH.Fluorescenc
6、ediagnosticimaginginpatientswithacne.PhotodermatolPhotoimmunolPhotomed.2010Dec;26(6):285-9.环境污染在中国中国：每两天发生一起环境污染事故。PM2.5主要成分：芳香烃类化合物（苯并芘）、持续有机污染物（二恶英）及重金属。15环境污染与痤疮—“氯痤疮”1887年由VonBettman首先描述;系统性吸收某些环境污染性氯化烃类化合物如二恶英等“致氯痤疮原”。临床上表现为非炎症性的粉刺和囊肿。PanteleyevAAetal.ArchDermatolRes292:573–576,2000鞠强等，
7、中华皮肤科杂志，2008，41（6）：68-70.陈启红等，中华皮肤科杂志，2011 44 (9): 671-67216二噁英是最重要的致氯痤疮原来源环境污染职业暴露氯痤疮是二噁英中毒最“可信赖的标志”SuskindRR.EnvironHealth11:165–171,1985氯痤疮-二噁英中毒的标志PresidentofUkraineMr.Yuschenko,10,000pptTCDD油痤疮接触部位发生多数毛囊性损害，表现为毛孔扩张、毛囊口角化及黑头粉刺。偶见炎性丘疹、毛囊炎、结节及囊肿。
