数据交换标准及交换平台技术架构.pdf

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1、数据交换标准及交换服务平台技术架构四川省卫生信息中心林晓东2014年8月必要性：面临的主要问题从总体上说，卫生信息系统的建设缺乏整体规划和统一的标准，多以“单兵作战”为主。有人将它形象地表述为处于信息系统开发的“春秋战国”时代，属于小作坊“烟囱”式开发。虽然颁布了一系列卫生信息标准，但信息系统是否符合无法验证，均是声称符合标准。传染实病验监室测管系理信息孤岛统系统标准的基本概念卫生信息标准是专门为医学信息产生、信息处理及信息管理等信息工作制定的各类规范和行动准则，涉及信息采集、传输、交换和处理等整个

2、医学事务处理过程。信息标准化目的是实现互操作性（互联互通），即系统之间能够传输数据，并且能够被准确地理解。信息标准化是实现不同领域、不同层次、不同部门间信息系统兼容和信息交换共享的重要基础和前提条件。信息采集交换传输信息统一规则处理标准：规范或统一规定概念数据元与代码统计指标体系以科学技术成果和先进经验为依据名词分类与编码信息安全规范有关各方共同起草，术语公认或基本上达成共识共享文档规范隐私保护由标准化权威机构批准……系统接口标准测试规范目的是促进最佳的公共利益系统技术规范3…………信息表达标准与信

3、息交换标准信息表达标准包括：名词术语标准：对每一个对象进行确切描述、命名和（或）编码。名词定义属于术语标准，制定术语标准的意义就是对概念严格定义，明确其内涵和外延，反映出其基本特征，力求达到术语的精确性和单一性，即一词一义（避免多义词），一意一词（避免同义词），从而避免信息交流过程中的歧义和误解；分类代码标准是将信息按照一定的原则和方法进行分类，然后一一赋予代码，使每一项具体信息与代码形成唯一的对应关系，为数据记录、存取、检索提供一种简短、方便的符号结构，从而便于实现信息处理和信息交换，提高数

4、据处理的效率和准确性，且增强信息的保密性。信息分类编码是信息化社会中对信息进行有效管理、加工处理、综合利用的必要技术手段。数据交换标准是为了实现不同系统之间的信息共享和沟通而建立的一套通用的数据文件的格式规范，以保证数据传输的完整、可靠和有效，并提高数据交换的速度。数据交换标准的主题是数据文件的格式，信息表达的标准化、代码化是信息交换的基础，二者之间的关系类似于单词与句子之间的关系。信息表达标准是数据交换标准的组成部分和基本内容。背景：关键概念健康档案(EHR)：健康档案是居民健康管理（疾病防

5、治、健康保护、健康促进等）过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源（文件记录）电子病历（EMR）：病历是医疗机构在特定时间，对门诊、住院患者临床诊断治疗过程的系统、规范记录。健康档案与病历有区别，但更有联系。病历是健康档案的主要信息来源和重要组成部分，健康档案对病历的信息需求，并非病历的全部，具有高度的目的性和抽象性一、前言背景：关键概念卫生信息网络（HIN-DYHIN-SCHIN-NHIN

6、）：最基础的层面来看它是由节点和链接构成的物理网络。从应用领域层面上他是提供区域内跨越不同规模实体机构的医疗信息交换的通用平台。它是基于网络的网络。只不过其网络的节点是指通过网关在卫生信息网络进行卫生信息交换的医疗卫生信息机构。网关是卫生信息网络规范定义(通过安全可靠可互操作卫生信息)的实现实例一、前言背景：关键概念区域卫生信息平台（DHIC）:是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载体。从业务角度看，平台可支撑多种业务，而非仅服务

7、于特定应用层面基于健康档案的区域卫生信息平台:以健康档案信息的采集、存储为基础，能够自动产生、分发、推送工作任务清单，为区域内各类卫生机构开展医疗卫生服务活动提供支撑的信息平台。平台主要以服务居民为中心，兼顾卫生管理和辅助决策的需要一、前言我国卫生信息标准发展历程进一步健全完善卫生信息标准体系和组织体系，加强科学研究，理清卫生信息标准工作的初步建立国家层面卫生信息目标和重点，推进建立具有中标准管理组织，确立了卫生国特色、富有创新的卫生信息信息标准工作的重点方向和标准科学发展格局体系框架，围绕改革需

8、求制主要学习了解国际国内先进定了一批有较高质量、较高经验和发展动态，开展课题科技水平的标准成果研究，探索建立我国卫生信快速发展、巩固创新息标准化适宜技术和方法规范管理、重点突破探索研究、积累经验2001－20052006－20102011－2015全国卫生信息化发展规划纲要（2003－第五届卫生标准管理委员会下增设卫生部统计信息中心新成立信息标准处2010年）卫生信息标准专业委员会根据医改需要提升标准开发速度和广度国家卫生信息标准基础框架及技术指南制定统一标准化方法和