浅谈儿童癫痫病的药物治疗

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1、河南职工医学院学报·44·JournalofHenanMedicalCollegeforStafandWorkers他原因失败3例(10％)。术后卧床平均156d。见将三枚空心钉植入股骨颈内正确的位置，起到三角表1。结构的稳定效果，必须反复的通过C型臂x光机进行检验，这样手术时间延长，相应的副损伤增加；③4讨论股骨颈骨折后，尤其是囊内型骨折和GardenIII型和股骨颈骨折在老年人中较常见，主要由于股骨IV型骨折，对股骨头血运破坏大，骨折不愈合和股颈解剖结构特点：受力大，特别是骨质疏松、脱钙，行骨头缺血坏死的发生

2、率较高，一旦发生骨折不愈合动不便时容易跌倒极易致伤，造成骨折。由于骨折或者股骨头坏死，多需要二次手术进行关节置换。部位特殊，骨折后血供容易破坏，局部产生剪力大，人工髋关节置换术已有30余年历史，是治疗髋易发生骨不连及股骨头缺血性坏死，治疗难度大且关节疾病的安全有效的方法。人工关节置换治疗股预后欠佳。近年，国内外在治疗方面进行了大量的骨颈骨折的优点为：①THA术后功能恢复快而稳研究，使骨不连的疗效取得了显著提高，但股骨头坏定，优良率明显高于内固定治疗，并能减少因卧床引死仍未取得显著进展。老年人的脏器功能衰减，代起的

3、一系列全身并发症。②避免股骨颈骨折不愈合偿及应激能力低下，股骨胫骨折后，长期卧床可引起及股骨头坏死的发生，争取近期内一次性治疗股骨肺炎、褥疮、静脉血栓形成、泌尿系感染、心脑血管病颈骨折。③手术技术的提高，配套器械的Et益完善，等并发症，可导致死亡⋯，因此对于老年股骨颈骨使手术时问缩短，手术创伤减少。因此，应将人工关折的治疗应采取积极的态度，手术是首选方法。节置换作为治疗股骨颈骨折的首选治疗方法。综上所述，笔者体会，相比AO空心钉内固定表1手术后情况比较术，人工关节置换术具有并发症少，关节功能预后佳的优势，值得临床

4、推广，对有移位的股骨颈囊内骨折，年龄大于59岁者，应当首选人工关节置换术。参考文献：[1]Kyle，Dahl，Maltson．Thereatmefltoffemoralneckfractures[J]．治疗股骨颈骨折国内外公认的内固定原则有：ClinOrthp，2004，9(22)：68—77．①早期急诊手术，争取8h之内。②解剖复位。③[2]危杰，王满宜．股骨颈骨折的内固定手术治疗[J]．中华创伤骨科杂志，2003，5(1)：23—24．坚强、多钉内固定。④尽量保护血运。[3]Lu—YaoGL．Outcomes

5、afterdisplacedfracturesofthefemoralneck对比上述治疗原则，本文内固定组优良率较低。[J]．JBoneJointSurg(Am)，1994，76：15．故本人认为AO空心钉内固定治疗股骨颈骨折有三[4]李佛保，盛璞义，韩士英，等．人工股骨头置换与全髋关节置换大缺陷：①老年人多伴有严重的骨质疏松，这样三枚术治疗股骨颈骨折[J]．中华骨科杂志，1999，19(3)：1999．AO加压螺钉进行固定其稳定性值得怀疑；②确实[责任编校：赵唯贤]浅谈儿童癫痫病的药物治疗裴保方，张琨(1．郑

6、州市儿童医院，河南郑州450052；2．河南职T医学院药学教研室，河南郑州451191)[摘要】目的探讨儿童癫痫病药物治疗的一般规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法对本院儿童癫痫患者的药物治疗分类进行分析。结果抗癫痫药物的应用剂量个体差异较大，再加上婴幼儿的肝肾功能发育未完全成熟，对药物的代谢和排泄能力差，容易蓄积中毒，所以用药时最好监测血药浓度。结论根据血药浓度和癫痫选药原则，结合患儿对药物的反应调整剂量，一旦发现有不良反应，应采取药物减量、停药或选用其他药物。[关键词]癫痫；中毒反应；合理用药[中图分类号

7、]R742．1[文献标识码]B[文章编号]1008—9276(2010)01—0044—03收稿日期：2009—11—12作者简介：裴宝方(1980一)，男，河南省安阳市人，学士，药师，从事药物检验分析及l临床药学工作。第1期裴保方，等浅谈儿童癫痫病的药物治疗·45·WHO统计资料显示，2008年全球癫痫患者约硝基安定，促肾上腺皮质等。抗癫痫新药有妥泰有5000万人，其中80％在发展中国家。每年还出(托吡酯)，拉莫三嗪，氨己烯酸等。其中对单纯部现200万新癫痫患者。我国癫痫患者人数已升至分性发作和精神运动性发作卡

8、马西平可作为首选900万之多，且每年有将近40万的新发病人。在这药，对强直一阵挛发作(大发作)和部分性发作首先些癫痫患者中，儿童和青少年仍是癫痫高发人群，0苯妥英钠，癫痫小发作首选乙琥胺，癫痫持续状态首～9岁患者占38．5％，10～29岁患者占近40％，其选地西泮。中大于40％的患者从未接受过治疗，35％的患者接3抗癫痫药物的用药原则及注意事项受的是非正规治疗。儿童癫痫病