不稳定型心绞痛合并焦虑抑郁患者临床诊治

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1、中国现代药物应用2013年12月第7卷第23期ChinJModDrugAppl，Dec2013，V01．7，No．23·5·不稳定型心绞痛合并焦虑抑郁患者临床诊治邢非马邑珂【摘要】目的总结不稳定型心绞痛合并焦虑抑郁患者诊治体会。方法随机选取我院心内科住院不稳定型心绞痛患者388例，应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查。将焦虑抑郁患者随机分为治疗组和对照组，治疗组抗心绞痛治疗加抗焦虑抑郁药物及心理治疗，对照组常规抗心绞痛治疗，四周后进行疗效比较。结果受检者焦虑57．4％，抑郁44．3％，焦虑合并抑郁29．6％。治疗组较对照组疗效显著并差异具

2、有统计学意义。结论心绞痛患者有较高的抑郁焦虑发生率，心内科医生应提高识别能力，积极进行药物治疗和心理干预，改善症状，提高生活质量。【关键词】不稳定型心绞痛；焦虑；抑郁ExperienceofdiagnosisandtreatmentinunstableanginapatientswithanxietyanddepressionXINGFei，MAYi-ke．DepartmentofCardiovascular，XuchangCentralHospital，Ilenan461000，China【Abstract】ObjectiveToconcludeexperi

3、enceofdiagnosisandtreatmentinunstableanginapatientswi出anxietyanddepression．Methods388patientswithunstableanginawhowererandomlychosenfromhos-pitalizedindepartmentofcardiovascularwereevaluatedwithself-ratinganxietyscale(SAS)andself-ratingde—pressionscale(SDS)．Thecasesaccompaniedwithan

4、xietyanddepressionwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrastgroup．Treatmentgroupweretreatedwithpsychologicalinterventionbesidesanti-anginalmedicationandantidepressantsandanti—anxietydrugs．Contrastgroupwereonlytreatedwithanti-anginalmedi-cation．Thecurativeeffectswerecomparedaft

5、er4weeks．ResultsAnxietyincidencewas57．4％．depressionincidencewas44．3％．AnxietyaccompaniedtlldepressionWaS29．6％．ThediferencebetweenthetwogroupWagremarkable．ConclusionPatientswithunstableanginahavehishincidenceinanxietyanddepression．Cardiovasculardoctorshouldimproveidentifyabilityandstr

6、engthenmedicinetreatmentandpsychologicalinter-ventioninordertoimprovesymptomaswellaslifequality．【Keywords】Unstableangina；Anxiety；Depression世界卫生组织近年在世界卫生报告中指出，心理问题目评量表(SDS)为4级评分的20个项目自评量表。标准分≥前已成为世界第四大疾患，预计2020年在我国将成为社会53分为抑郁。将存在抑郁焦虑的不稳定型心绞痛患者随机负担最重的第一大疾病。心血管病是人类健康的“第一杀分为两组。一组为对照组，给予

7、常规抗不稳定型心绞痛治手”。冠心病与心理应激及心理负担过重导致的过度紧张、疗，包括肠溶阿司匹林、硫酸氯比格雷、阿托伐他汀、硝酸酯焦虑、惊恐、悲伤、抑郁等情绪密切相关。国内外众多研究均类，B受体阻滞剂。另一组为治疗组，在常规抗不稳定型心发现焦虑抑郁与与心血管疾病关系密切．2j。为进一步探讨绞痛治疗的基础上加用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(ss-不稳定型心绞痛合并焦虑抑郁的诊治经验，减少误诊，降低RIs)氟西汀20mgQD和苯二氮革类(BZD)抗焦虑药物舒乐急性心肌梗死和猝死发生，提高治疗效果和患者生活质量，安定1mgQD以及心理治疗和心理干预。特进行回顾性研究。

8、1．3疗效评定标准四周后进行疗效判定。