全瓷冠在前牙美容修复上的应用

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1、医学信息2010年5月第23卷第5期临床医学舞i全瓷冠在前牙美容修复上的应用廉莉【摘要】目的：观察全瓷冠用于前牙美容修复的临床效果。方法：对修复科门诊患者28例，共134颗前牙、双尖牙采用全瓷冠修复，观察修复体的形态、色泽、牙龈健康状况。结果：全瓷冠用于前牙关容修复，牙体形态、牙龈健康状况良好，色泽有待进一步改进。结论：全瓷冠用于前牙美容修复具有较好的疗效。全瓷冠具有外形美观、颜色逼真、色泽稳定、表面光滑，具有良好的2．1疗效评判标准：满意：颜色自然，形态生动，高度精密，牙龈健牛物相容性、化学稳定性，不易着色、耐腐蚀、耐磨耗、抗折力强、固位力唐不满音．伪善拧士．形杰票榍

2、．不协调．并龃红肿IiI．蟹辇，芦曼剪些墼攫堕雹建美容事耍连彝塑堡鍪2．2疗效：本组28例中，27例满意，满意率96．43％．1例不满意，。我科采用全瓷冠修复28例，l34颗前牙，取得满意效果，现报告占3．；7，杀菌苞不，⋯⋯。⋯⋯一璧磊嚣鼎畚葺蓍辫j属烤季茎栗嚣祟装星髂霆藉鑫四环牙，{复原因：嚣盏簇青需箍霉矮2、冬笼。兽谣蔫角缺损。箸茹；器袅，{鞴杲·錾型：硅橡胶印模材料，全瓷块，树脂粘固剂。晷蓉霜嚣等署看：‘譬错．冀塞竿荐熬踅蒌喜慧跫訾间离擎曩蔷毳馨磊要荛囊轰羹磊嬖瞿；罴聋禁毅耋荔器霎牟謦蒲鐾l嘉蓁梨萎荔譬磊餮霪指示沟习鹜拿漂罄翕刚11车5针ra，m在要耍鬈未磊嚣m

3、m嚣写香喜幕盖餮’％；嚣甏磊：孚，磨除沟问牙体组织～．，颈缘处先终止于龈上。③邻面预耋百形瞄列摄’，r且伺疋够驯厚崖’阢休u亡J列厦’x伺刺薰耍鏖茎篓志麓釜嵩莩哭耽染用全瓷冠修复的28例病例中，27例颜色自然，形态生动，高度精譬嚣，蚕票霎耋菱煮。戛jl基嚣着塞。纛聋』，兰密，鬣嚣篆晕。s．不，日3；雹采翟1／囊馨嘉誓鬈蒌蒺毫善：蔷帚嚣嚣磕螽器蓍薯爵军嚣龈壁沟鲁内鲁、善重蹇拿要尊冀基牙肩台要为直刍角肩台，前牙美观鉴要墨求曹肩耋台凳在晶嚣：兰；麦箔：芽至蒿奄ij器；’寿轰；：13，肩台喜恳，班龃排龌时府津音．m缚的古辑府右：雹覆琶署最：耄善子霜翟备嚣最磊．．2印模：取印模前

4、应先排龈，排龈时应注意：①线的直径应有’竖叫^匝一取。i示m叫胶印壁模材蠼壁留堡盟：．褒蝤璺士塑、高弹性硅橡[1]赵铱民．口腔修复学[M]．第6版，人民卫生出版社，2008，87～881，然辰里毫，I枣咨攀2j釜．现；主鸯支修复举[。i版，人民军医出．3．3常规全瓷冠制作：在人造石代型上涂塑牙本质瓷、切瓷，牙：‘：：⋯～⋯⋯⋯⋯⋯⋯～固后苎旱耀慧怒的树脂粘接剂放人全瓷冠内，轻压就位’结作者单位：024000内蒙古赤峰学院附属医院口腔科，去除多余粘接剂后抛光。⋯⋯’⋯～⋯⋯⋯⋯一～射器位于对侧下颌第一磨牙颌面或第二磨牙近中颌面，并尽量后推，距刺点不准，在调换方位时，针尖在

5、骨面来回摩擦而有微量回血。④局部标志颌面0．5～Icm左右，使针尖略向下刺人进针点。进针深约3ram左右。针恒定，注射点容易确定。尖抵内斜嵴，回抽无血时，注射麻药0．5ml麻醉颊神经。然后，针尖沿骨3．3磨压后三角区麻醉法的缺点：此麻醉法，因需要将注射器放置在面向后滑行，通过内斜嵴及升支内斜面，越过下颁小舌，进针约i．5～1．对侧磨牙颌面上0．5～lcra处，所以张口困难患者不能采用。另外磨牙后三8cm抵下齿槽神经沟，注射麻药I．5ml，麻醉舌神经及下齿槽神经应用角区软组织有炎症时不宜采用。本法，只注射一针，即可麻醉下牙槽、舌、颊神经。3．4体会：①磨牙后三角区是笔者根

6、据其在口内表面形态而命名，在3麻醉区域效果及讨论教课书上一般称此区为磨牙后区。大多数患者在大张口用口镜牵拉颊部的注射麻药2～3mln后患者同侧下磨牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、情况下，就可以发现舌侧由翼下颌皱襞，颊侧由下颌龈颊沟及后磨牙远中面肌肉、舌尖、口角及下唇麻木，5min后即可施行手术。59例拔牙手术中57组成的不等三角区，其后面三角尖是翼下颁皱襞与龈颊沟的终点相交，而内例在施行手术过程中均无痛感。仅有二例，舌尖及口唇都麻木，但在分离斜嵴最高点在口内表面标志的投影，基本位于三角尖后约5厘米处。临床上颊侧牙龈时患者感觉疼痛，重打颊神经麻醉后，也获得了比较满意的效有的

7、患者因后磨牙缺失，或某些表面解剖标志不清晰，使三角区显示不清及果。41例牙髓摘除手术，在揭髓顶时，患者均感无痛，只是在冠髓或拔根形态不一，在规定范围内进针，不能触及内斜嵴，遇此种情况，亦可以用左手髓时，患者有痛的感觉(因牙髓摘除手术都是在炎症期进行)。食指。由龈颊沟终点向后扪及内斜嵴最高点，在此处作为进针点。②此麻醉3．1磨牙后三角区麻醉解剖依据：[]下颌骨升支与下颌骨体的交界法在针尖抵内斜嵴贴骨面向后滑行，如遇有助力不能前进，可将注射器向注处由内外斜线及下颌后磨牙远中面相交形成磨牙后三角区-2J。13内表面标射侧移动继续向后滑行，直至感