全瓷修复技术在前牙残冠残根修复的临床应用体会

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1、全瓷修复技术在前牙残冠残根修复的临床应用体会河南省南阳市口腔医院修复科473000【摘要】目的：探讨全瓷修复技术在前牙牙冠缺损修复治疗的临床效果。方法:选择2010年3月-2012年9月在我科就诊的前牙牙冠缺损患者65例，患牙井70颗。采用全瓷修复技术进行修复，随访观察其修复效果。结果：所有患者随访6个月，70颗牙（65例）修均复体完好。结论：全瓷修复技术在前牙牙冠缺损修复治疗中，能达到较好的修复及美容效果，可供临床参考。【关键词】全瓷；牙冠缺损；牙修复；临床应用近年来，随着人们美观要求的不断提高，全瓷修复逐渐成为U腔修复的发展趋势之一［1］。因金属烤瓷内的金属离子

2、会对人体产生不良反应，如牙龈变黑、牙龈岀血、萎缩，并且由于金属内冠的透光性、色泽、形态与天然牙存在较大差别；全瓷修复是无金属瓷修复的统称，弥补了金属烤瓷技术的诸多缺陷，且具良好的牙齿美容功效。它弥补了金属烤瓷技术的诸多缺陷，且具良好的牙齿美容功效和牛.物相容性［2］。所以全瓷牙正逐渐替代传统的金属烤瓷牙。我科在2010年3月-2012年9月期间用全瓷修复技术修复前牙70颗，取得了比较好的修复效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2010年3月-2012年9月于我科就诊的前牙牙冠缺损患者65例，患牙共70颗。其中，男性32例，34颗牙；女性33例，36颗牙；

3、年龄18-40岁。上中切牙26颗，上侧切牙24颗，上尖牙6颗，下中切牙12颗，下侧切牙2颗。入选条件：前牙牙冠严重缺损无法做充填治疗，牙根无根折及牙槽骨骨折，无根尖周病变，做过根管治疗。1.2治疗方法对所有患者均进行完善的根管治疗，观察2周无症状后，根据残留牙体的情况，选择全瓷桩核冠或纤维桩冠进行修复。上颌后牙将腭侧根管桩作为主桩，下颂后牙以近中根管桩作为主桩，具冇共同就位道的患牙应用全瓷桩核，不具冇共同就位道的患牙应用预成纤维桩修复。在进行全瓷冠修复之前，需制作桩核。2结果通过对65患者的70颗牙齿进行全瓷冠的美容修复，70颗牙（65例）修均取得比较好的修复效果。

4、修复后患者的咀嚼功能良好，牙周无红肿、疼痛，患者无明显自觉症状，根尖无阴影，牙槽骨无明显吸收。3讨论近年来，临床常用的全瓷修复制作技术有：常规粉浆涂塑技术；热压铸陶瓷技术；In-Ceram技术；CAD/CAM加工成型技术等，各自都有其优缺点。全瓷修复逐渐成为U腔修复的发展趋势之一。全瓷烤瓷牙的优势主要表现以下几个方面：①全瓷牙结构稳定，不崩瓷：全瓷牙是用瓷做的内冠，然后在内冠的外面包上一层烤瓷冠，内外冠均为瓷，瓷与瓷之间的结合更稳定，不会出现崩瓷的情况；②全瓷牙的硬度与牙釉质近似，不对牙体和U腔造成任何磨损；③全瓷牙具有完美的透明性和光折度。这是普通烤瓷牙不可能完成

5、的任务，因为金属内冠的不透明，需用不透明的瓷粉来遮盖金属基底，影响修复体的透明度，全瓷牙则具有完美的透明性与折光性；④全瓷牙具有优秀的生物相容性：全瓷牙的材料在U腔中的物理性质呈中性，它同人体的生物结构非常协调，具冇高度的生物相容性,不会刺激牙龈而出现牙龈发炎、牙龈变色的现象。全瓷牙在U腔内适应症方面广泛，可将严重的四环素牙、氟斑牙、畸形牙、变色牙及各种可以通过全瓷来修复，是0前质量较好的一种牙列缺损修复方法［3】。由于全瓷牙里外都是瓷体，通透性好，对光线的反射更接近天然牙。其色泽、亮度、自然程度都要比普通烤瓷牙更接近于真牙，而且色泽显得特别奋活性。全瓷牙采用先进的

6、全瓷材料制作，不含任何金属，与空气水或者其他电解物接触吋会迅速产生微氧化膜，奋效避免细菌再生。全瓷修复技术还可以根据每位美齿患者的自身条件和需求进行选择，达到个性化美齿的最佳效果［4］。全瓷修复适应症：牙冠人部破坏冇多处缺损不宜用充填治疗者；前牙切角、切缘缺损，一般修复材料难以获得良好固位者；牙冠部分折裂，松动折片已拔除者；因发育或色泽异常而影响美观的患牙，如四环素牙、氟斑牙、无髓变色牙、先天畸形牙等；个别牙高度不足，需升高咬合者；对金属或塑料过敏者；错位牙、扭转牙而不宜于正畸治疗者；需要恢复邻接点的牙，如前牙间小间隙•，对美观要求高、且能保证U腔卫生及注意保护全瓷

7、冠者。综上所述，由于全瓷修复技术的不断成熟和其本身的优点，在临床上得到满意的修复效果，是一种较理想的治疗方法。参考文献：［1］张丽英.氧化锆全瓷冠修复前牙缺损临床效果评价［」］.当代医学,2012,18(14)：89-90.［2］王大山，杨建军，邓悦，等.氧化锆基台在种植体支持的全瓷修复中的应用［」］.现代口腔医学杂志,2011，25(3)：181-184.［3］丁伟山，胡以俊，王铎.氧化锆全瓷修复体抗折强度的影响因素［J］.上海口腔医学，2010,19(5)：553-557.［4］袁治.烤瓷贴面和全瓷冠应用前牙美学修复的临床效果观察［」］.中国医药指南，201