资源描述：
《胞必佳腔内治疗恶性胸腔积液的临床观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、医学新知杂志2002年第12卷第4期#191#胞必佳腔内治疗恶性胸腔积液的临床观察1123陈家宽胡卫东陈慧莉杨和平1武汉大学中南医院肿瘤科武汉4300712武汉大学中南医院放化疗科武汉4300713湖北省阳新县人民医院外科阳新436733摘要目的观察胞必佳为主治疗恶性胸水的效果。方法40例恶性胸腔积液患者,先尽可能抽尽积液,再腔内注射胞必佳或DDP+胞必佳,观察1个月后的效果。另选18例患者单用DDP作为对照。结果单用胞必佳或联合DDP治疗的有效率分别为85.0%和90.0%,不良反应轻,Karnofsky评分提高,对照组的有效率为50%,不良反应较重。结论胞必佳单独或联合DD
2、P能有效控制恶性胸水,提高生活质量,胞必佳单独使用的不良反应更轻。关键词恶性胸水;胞必佳;顺铂;治疗ClinicalObservationontheTreatmentofMalignantPleuralEffusionsbyIntracavitaryApplicationwithBaobijiaChenJiakuan,HuWeidong,ChenHuili,etalDepartmentofOncology,ZhongnanHospital,WuhanUniversityWuhan430071AbstractObjectiveToobservetheeffectoftreatme
3、ntonmalignantpleuraleffusions,Baobijiawaschieflyappliedbywayofintracavity.Method40casesofmalignantpleuraleffusionweredividedintotwogroupswhoweretreatedbywayofintracavitywithDDPand/orBaobijiaaftertheeffusionwasalmostcompletelydrainedoff,whichwasfollow-upobservatedforamonth.Another18casesweret
4、reatedwithDDPaloneasacontrol.ResultsTheeffectiverateofBaobijiagroupandthecombinedgroupwere85.0%and90.0%respectively.Theyhadfarlesssideeffectsthosethecontrolgroupwithahigherkarnofskyscore.Theeffectiverateofcontrolgroupwas50%only.ConclusionTheintracavityapplicationwithBaobijiachieflyinthetreat
5、mentofmalignantpleuralef-fusionshasagoodandsureeffect.UsingBaobijiaonlymoresuitstothecaseswhoseliverorrenalorbonemarrowisdisfunctional.KeywordsMalignantpleuraleffusions;Baobijia;DDP;Treatment恶性胸腔积液是某些恶性肿瘤的晚期表现,患如三大常规、肝肾功能、电解质、ECG、胸透和胸腔B者除具有恶性肿瘤的一般表现外,还表现为呼吸困超等。所有患者均无重度贫血、感染、高热、严重的难,生活质量低下,至今
6、仍是临床工作中的一个不易肝肾及心功能不全等禁忌症,Karnofsky评分>40控制的症状,腔内药物局部治疗是一种常用而又有分。[1]一定效果的方法。1999~2000年,我们观察了胞1.2治疗方法将患者随机分为3组,具体方法必佳(红色诺卡氏菌细胞壁骨架,N-CWS)为主治疗是:按患者就诊先后顺序编号,查随机排列表列出对恶性胸水的效果。应的随机数字,继而分成3组:Ñ组20例单用胞必1临床资料与方法佳;Ò组20例采用胞必佳加氨氯顺铂(DDP);Ó组1.1对象58例患者,男27例,女31例,年龄3018例单用DDP。局麻下抽取胸水,视病人耐受能力~82(中位年龄51)岁。其中肺癌29
7、例,乳癌肺转移尽可能抽尽,但胸水一次抽取量不宜超过2500ml。14例,消化系统癌肺转移5例,泌尿生殖系癌肺转抽液后随即行腔内注药。胞必佳600~800Lg溶于移3例,恶性淋巴瘤和白血病各1例,未知原发灶癌20ml生理盐水中,DDP按75mg/m2剂量溶于20~5例。以上患者依据胸水细胞学、胸水理化性质、或40ml生理盐水,按照分组的要求单独或联合先后缓者原发癌进行诊断。治疗前对患者进行必要检查,慢注入胸腔。含DDP组腔内注药前运用止吐剂预陈家宽,男,主任医师;武汉,武汉大学中南医院肿瘤科(
