应用外固定器治疗40例骨科患者临床体会.pdf

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1、脉造成影响，防止出现出血并发症；术后应对患者进行严密观68例体会Ⅱ】．中国实用医药，2012，19(20)：812—813．察，注意观察患者生命体征、引流液的颜色以及量[53。[3J柬金华．微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法及l临床效果m．综上所述，采用微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿，可中国卫生产业，2013，19(10)：752—753．有效减少不良反应的发生，操作简易，对患者造成的创伤小，治[4]袁丁，王亮，陈治强．钻孔引流术与微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较阴．实用心脑肺血管病

2、杂志，2012，53(7)：疗效果显著，值得在临床推广使用。486-487．参考文献[5]倪陶义，马晓鹏，马玉栋．微创穿刺治疗22例老年慢性硬膜下血肿[1]尚芙蓉，王淑嫒，胡梅．微创手术治疗慢性硬膜下血肿2O例[J]现代临床分析[J]．山西医科大学学报，2012，19(9)：721—723．中西医结合杂志，2011，16(25)：489-490．(收稿日期：2013-04—28)[2]杜卫东，邢玉宝．YL．1型针微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿应用外固定器治疗40例骨科患者临床体会石磊(浑源县人民医

3、院，山西浑源037400)【摘要】目的评价外固定器治疗胫腓骨骨折的临床价史、年龄及其他方面均无明显差异，具有可比性。值。方法80例胫腓骨骨折患者随机分为试验组和对照组，试1．2方法患者在接受治疗前后均要做一系列辅助检查验组采用外支架固定，对照组采用传统骨折治疗方法，即常规(如心电图、血生化、心肌酶学及超声心动图等)，均采用硬膜外切开、整理修复及石膏固定等。随访确定患者骨折愈合时间、并麻醉，对伤口进行清洁处理。对照组采用传统切开、修复、石膏发症和最终疗效。结果2组患者骨折均愈合良好，但试验组固定的方法

4、进行治疗；试验组采用在x线监视下安放外支架固骨折愈合时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义(Pl<0．05)；定的方法。手术后随访时间为1年，在随访期间内，对患者的并试验组患者发生钉孔感染1例，对照组患者发生骨筋膜室综发症以及骨折愈合时间进行统计，评价2组患者的最终疗效。合征2例，2组并发症发生率比较无显著性差异(P>O．05)。结1．3骨折临床愈合标准03x线片显示骨折线模糊，有连论临床应用外固定器治疗胫腓骨骨折效果显著，可以明显缩续性骨痂通过骨折线；②局部无压痛，无纵向叩击痛；③功能短骨折愈合时

5、间。测定，在解除外固定情况下，上肢能平举1kg重物达1min，下【关键词】胫腓骨骨折外固定器临床价值肢能连续徒步步行3min，并不少于30步；④局部无异常活动；⑤连续观察2周骨折处不变形，观察的第1天即为临床愈合日骨折是人类生产活动中由于外力作用而导致的骨骼完整期。性和连续性遭到破坏，引起的病理生理改变。胫腓骨骨折是指1．4统计学方法计量资料采用t检验，P

6、在中下段的骨折，常常会使滋养动脉破裂，造成骨折难以愈合，2．12组并发症及总有效率比较在随访期间，试验组患甚至发生畸形愈合[1]。故胫腓骨骨折的治疗中，早期处理修复、者发生钉孔感染1例，对照组患者发生骨筋膜室综合征2例，固定和正确的护理必不可少，而其中起关键作用的是固定这一2组并发症发生率比较差异无统计学意义=o．271，P>O．05)。环节。目前在临床上常用的固定方法有内固定和外固定，鉴于2组患者的总有效率均为100％。胫腓骨的解剖特点，外支架固定可以使固定物和骨折端的距离2．22组患者骨折愈合时

7、间比较见表1。加大，对骨折局部的软组织及骨膜均具有良好的保护作用，有表12组患者骨折愈合时间比较(；±。周)利于骨折愈合。本研究通过对80例骨折患者的治疗观察，比较外固定器和传统方法治疗胫腓骨骨折的效果，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料我院2010年1月一2012年1月期间收治的8O例胫腓骨骨折患者，排除孕妇及哺乳期妇女和严重心、肺功能不全者。利用随机分配的原则分为试验组和对照组，每由表1可以看出，试验组比对照组的骨折愈合时间短，差组4O例，试验组男24例，女16例，年龄22岁～41岁；对照组

8、异有统计学意义(P<0．01)，说明在临床上治疗胫腓骨骨折，应男22例，女18例，年龄24岁～43岁。2组患者在性别、既往用外支架固定能够有效地缩短骨折愈合的时间。作者简介：石磊，男，本科，副主任医师。3讨论基层医学论坛2013年7月第17卷第2O期■嘧露目密图胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见，发生原因I21有直接暴苦和经济负担，因此本文重点探讨的是外固定方法。大量研究力损伤：在膝关节伸直的情况下，有暴力作用于此，导致膝关节表明，外支架固定器具有良好的稳定性以及微创性，