CT增强延时扫描在膀胱疾病诊断中的应用价值.pdf

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1、实用医学影像杂志!$$%年第&卷第&期’()*+!$$%+,-./&+0-/&·!"#·12增强延时扫描在膀胱疾病诊断中的应用价值李松波（湖南省湘潭钢铁有限公司职工医院，湘潭市&"""$"）【摘要】目的评价12增强延时扫描对膀胱良恶性病变诊断与鉴别诊断的应用价值。方法%!例经临床或病理证实的膀胱良、恶性病变患者均行螺旋12普通扫描和增强扫描，其中!$例于延时34567"3456又经增强延时扫描。结果12普通扫描显示所有病例膀胱的良、恶性病变。然而，12增强延时扫描不仅显示普通扫描所见，而且更清晰显示病变的

2、形态、大小、范围、表面受累，以及12普通扫描未发现的一些细小病灶，诸如!例膀胱壁轻度增厚89%44:，"例左侧输尿管开口处细长结节灶，以及&例前列腺增生导致膀胱腔内结节的中央沟。结论12增强延时扫描在膀胱良恶性病变的诊断与鉴别诊断中具有重要的应用价值。【关键词】膀胱；癌；炎症；螺旋12；延时扫描【中图分类号】;<"&/&!；;=>&【文献标识码】?【文章编号】"$$>—=<"#8!$$%:$&@$!"#@$%!""#$%&’$()(*+),&)%+-&)--+#&.+-/0$)’,+-$&1)(2$2(*

3、3#&--+4-$2+&2+2!"#$%&’$()*%+%,-$."%/"+01"+%&2+%#2330!245$62+773-)$68"2+0(1"+%&2+%69":;;;<;【!32’4&%’】536+%’$7+2-ABBCBBDECFBCGF.6CBB-GC6EA6HCIA6IIC.AJCI1256DECI5AK6-B5BA6IDECI5GGCLC6D5A.I5AK6-B5B-GMC65K6A6I4A.5K6A6DM.AIICLNBI5BCABCB/8+’,(-22E5LDJ@DO-PAD5C6D

4、BO5DEH.565HA..J-LPADE-.-K5HA..JPL-QCIM.AIICLI5BCABCB8!=4A.5K6A6D.CRB5-6BA6I=MC65K6.CB5-6B:F6ICLOC6DP.A56BP5LA.12A6IC6EA6HCI12BHA6B+-GDEC4+!$PAD5C6DBF6ICLOC6DAII5D5-6A.IC.AJCIC6EA6HCI12BHA6BAD34567"3456AGDCL56SCHD5-6-GH-6DLABD4CI5F4/9+2:#’2(.A56BP5LA.12LCQ

5、CA.CIDEC4A.5K6A6DA6IMC65K6.CB5-6B-GDECM.AIRICL56A..PAD5C6DB/T6EA6HCIA6IIC.AJCI12BHA66-D-6.JBE-OCIOEADEAQCMCC6PLCBC6DCI-6DECP.A5612BHA6BMFDA.B-4-LCH.CAL.JLCQCA.CIDEC.CB5-6NBBEAPC+B5UC+CVDC6D+BFLGAHC56Q-.QC4C6DA6IB-4CB4A...CB5-6BD-MC6-DQ5B5M.C-6P.A5612BHA6B

6、BFHEABB.5KEDDE5HWC6R56K-GM.AIICLOA..B89%44:56!HABCB+DE56.-6K6-IF.AL.CB5-6B-6.CGDFLCDCLAPCLDFLC56"HABC+A6I6-IF.ALHC6DLA.HA6A.CO5DE56M.AIRICLHAQ5D5CBIFCD-DECPL-.5GCLAD5-6-GDECPL-BDADC56&HABCB//()%#:2$()T6EA6HCIA6IIC.AJCI12BHA6P.AJBA654P-LDC4DL-.C56DECI5AKR6

7、-B5BA6IDECI5GGCLC6D5A.I5AK6-B5B-GMC65K6A6I4A.5K6A6DM.AIICLI5BCABCB/【;+.<(4-2】X.AIICLY1ALH56-4AY*6G.A44AD5-6YZP5LA.12Y[C.AJCI12膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤。膀胱镜或厚%/!44，其中"!例常规平扫及增强扫描，!$例"，!]仿真膀胱镜检查是其最准确的诊断方法。12可常规平扫及增强12扫描后再延迟扫描，延迟时间%，&]以判断其病变范围及周围脏器受侵情况。而增约"$4567"345

8、6，此时膀胱腔内基本上充满造影强延时扫描8[@12:是在12增强后再延迟"$剂。4567"3456重复扫描，此时膀胱内充满造影剂，可以更好地显示膀胱，显著提高对膀胱壁间肿瘤及其!结果浸润范围的显示。!/"膀胱壁弥漫性增厚<例：壁厚达"H4，膀胱腔明显缩小，其中%例血尿为主诉的12扫描为膀胱"材料与方法癌，经手术证实；!例以膀胱刺激症状为主诉12报"/"%!例患者中男性!3例，女性#例，年龄%3告为炎性病变，抗炎后明显好转；"例