慢性萎缩性胃炎的中医药治疗近况_李佳.pdf

《慢性萎缩性胃炎的中医药治疗近况_李佳.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第31卷第3期中华中医药学刊Vol．31No．32013年3月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEMar．2013慢性萎缩性胃炎的中医药治疗近况李佳，郝微微(上海中医药大学附属龙华医院脾胃病研究所，上海200032)摘要:慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见慢性病，由于其易伴发肠上皮化生及不典型增生，与胃癌的发生有着密切的关系，世界卫生组织已将其定位胃癌前状态。因此预防和治疗本病以阻断其癌变已成为中西医研究的重点课题。近年来，中医药辨治CAG在临床以及实验研究上取得了一定进展，显现出一定的优势。从病因病机、临床研究及实

2、验研究等方面对目前中医药治疗CAG现状加以概括总结。关键词:慢性萎缩性胃炎;中医药治疗;综述中图分类号:R573．3文献标识码:A文章编号:1673－7717(2013)03－0513－03ProgressofTraditionalChineseMedicineTreatingChronicAtrophicGastritisLIJia，HAOWeiwei(SpleenandStomachDiseaseResearchInstitute，LonghuaHospitalAffiliatedtoShaghaiUniversityofTraditionalChineseMe

3、dicine，Shanghai200032，China)Abstract:Chronicatrophicgastritis(CAG)isacommonchronicdisease．Duetoitseaseofintestinalmetaplasiaanda-typicalhyperplasiaofgastriccancer，itiscloselyrelatedtotheoccurrence．WHOhasmadeitspositioningasaprecancerousconditionofgastricmucosa．Therefore，preventionandtr

4、eatmentofthediseasebyblockingitscarcinogenesishasbecomeahottopicofresearchoftraditionalChinesemedicineandWesternmedicine．Inrecentyears，traditionalChinesemedicinesyndromedifferentiationandtreatmentofCAGinclinicalandexperimentalstudieshavemadesomeprogress，showingsomeadvantages．Thisarticl

5、esummarizedCAGfromthepathogenesis，clinicalandexperimentalstudyonTCMtreatment．Keywords:chronicatrophicgastritis;traditionalChinesemedicinetreatment;review慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis，CAG)是慢各脏功能，病性有寒热虚实之分，病邪有湿毒瘀热之偏颇，性胃炎中的一种，以胃黏膜固有腺体萎缩，黏膜变薄，或伴病位有上中下之别，然总以“气”、“通”为要。“胃以降为［3］肠上皮化生、异型增生为病

6、理特点，以上腹部疼痛、胀满、嘈顺，胃以通为补”。谢晶日教授认为本病病位在胃，实则杂、嗳气、反酸、食欲不振甚至消瘦、贫血等为主要临床表与肝直接相关。若肝木得舒，气机畅达，则胃土得其疏泄而现。其诊断主要依靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查的病理纳降有常。由于CAG病程长久，随着正气日虚，邪气留恋，所见。目前，国内外大多数学者赞同“慢性胃炎－胃黏膜久之则胃络瘀阻、瘀而化毒，瘀毒互结，形成一种虚、毒、瘀萎缩－肠上皮化生－异型增生－胃癌”这一发展模式，其1三者夹杂的复杂病理状态，导致本病恶变。张滨［4］从络病［1］年的癌变率约为0．5%～1%，10年的癌变率约为6%。学角度探讨萎缩

7、性胃炎，他认为胃腑损伤，胃气不行，胃失因此，积极治疗CAG是有效延缓或阻止其向胃癌发展的迫和降，脾亦不运，脾胃气机壅滞，水反为湿，谷反为滞，日久切手段。由于其病因尚不十分明确，临床上主要针对症状病邪入络，缠绵难去，血行不畅，则气滞血瘀、湿阻、浊聚、食治疗，至今尚不能从根本上逆转胃黏膜腺体的萎缩，西药治积、痰结、郁火诸证蜂起。气滞络阻，胃络瘀滞，气不布津，疗会出现长期服用的不良反应。因此，国内外众多学者，期血不养经，胃失滋润荣养，胃腑受损，胃液减少，腐肉败血，望从中医药领域来寻求出路。腺体萎缩，黏膜变薄，日久成萎。张镜人教授认为萎缩性胃1CAG的病因病机认识炎是脾