高碘地区儿童碘营养影响因素和甲状腺肿大及结节的流行.pdf

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1、中国地方病防治杂志2012年6月第27卷第3期ChinJCtrlEndemDisVol．27No．32012·161··论著·高碘地区儿童碘营养影响因素和甲状腺肿大及结节的流行特征11211111吕胜敏，徐栋，王玉春，杜永贵，马景，贾丽辉，种振水，赵君1．河北省疾病预防控制中心，河北石家庄050021;2．衡水市疾病预防控制中心摘要:目的了解高碘地区停供碘盐前儿童碘营养的影响因素和甲状腺肿大和结节的状况。方法采用单纯随机法在河北省衡水市水碘中位数在200～300μg/L高碘乡(镇)中随机抽取3个进行调查。结果在3个乡(镇)共采集测定8～10岁儿童1次即时尿样326份，

2、尿碘中位数在478．4～571．3μg/L之间，尿碘含量＞300μg/L尿样所占比例在77．9%～86．6%之间。12个村儿童的尿碘中位数与其所在村的水碘中位数成正相关(Spearsman，R=0．79，P=0．002)，而与盐碘中位数不相关(Spearsman，R=－0．17，P=0．6)。儿童尿碘中位数与水碘中位数成直线相关(R=0．83，F=22．0，P=0．001)，直线回归方程为:尿碘=318．1+0．829*水碘。在3个乡(镇)共用B超检测8～10岁儿童452名，甲状腺肿大37例，肿大率为8．2%;不同性别和年龄组甲状腺肿大率无显著差异。在其中2个乡共发现

3、甲状腺结节15例，平均检出率为5．6%，不同性别和年龄组甲状腺结节检出率无显著差异。结论高碘地区儿童碘营养过剩主要由高水碘造成，碘盐加重了这种状况;存在甲状腺肿大流行，甲状腺结节的检出率也较高。甲状腺结节的成因和发生强度有待于进一步研究。关键词:水源性高碘;碘营养;甲状腺肿大;结节中图分类号:R581．3文献标识码:A文章编号:1001－1889(2012)03－0161－04Determinantsofchildrensiodinenutritionandepidemiologicalfeaturesofgoiterandnoduleiniodine－excess

4、iveareasLVSheng－min*，XUDong，WANGYu－chun，DUYong－gui，MAJing，JIALi－hui，CHONGZhen－shui，ZHAOJun*HebeiProvincialCenterforDiseaseControlandPrevention，Shijiazhuang050021，ChinaAbstract:ObjectiveToidentifythedeterminantsofchildrensiodinenutritionandtheirgoitrousandnodularprevalenceinio-dineexces

5、siveareasbeforewithdrawingiodizedsalt．MethodsThreetownshipswereselectedbysimplerandomsamplingamongthetownshipswithmedianwateriodinebeing200～300μg/LinHengshuiprefectureofHebeiProvince．ResultsAtotalof326spoturinarysamplesofchildrenaged8～10yearswerecollectedandmeasured．Themedianiodineofthe

6、sesamplesrangedfrom478．4～571．3μg/L，andtheproportionsofurinarysampleswithiodinecontentover300μg/Lvariedfrom77．9%to86．6%．Childrensurinarymedianiodineineachof12villagesshowedcorrelatedpositivelywiththemedianwateriodineofthecorre-spondingvillage(Spearsman，R=0．79，P=0．002)，butnotwithmediansa

7、ltiodine(Spearsman，R=－0．17，P=0．6)．Chil-drensurinarymedianiodinehadalinearcorrelationwithmedianwateriodine(R=0．83，F=22．0，P=0．001)，andthelinearregressionequationwasasfollows:urinaryiodine=318．1+0．829*wateriodine．Atotalof452childrenaged8～10yearsweremeasuredbyultrasoundinthese3tow