经会阴前列腺24针饱和穿刺活检与.pdf

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1、·306·中华男科学杂志NationalJournalofAndrologyNJAZhonghuaNanKeXueZaZhiOriginalArticle2012，18(4):306－309·论著·http://www．androl．cn经会阴前列腺24针饱和穿刺活检与14针活检在PSA＜20μg/L患者中筛检前列腺癌的对比性研究张峰波，邵强，杜源，田野(首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科，北京100050)【摘要】目的:探讨超声引导下经会阴前列腺24针饱和穿刺活检与14针穿刺活检方案对PSA＜20μg/L可疑前列腺癌患者

2、的筛检阳性率及其相关并发症。方法:选取116例可疑前列腺癌患者行经会阴超声引导下14针穿刺活检(14针组)，另136例患者，行经会阴24针饱和前列腺穿刺活检(24针饱和组)，比较两组前列腺癌筛检阳性率、标本阳性率及穿刺后肉眼血尿、泌尿系感染、尿潴留等并发症的发生率。结果:两组患者平均年龄、穿刺前PSA水平、平均前列腺体积等指标均无统计学差异(P＞0．05)。24针饱和组及14针组前列腺癌筛检总体阳性率分别为48．53%和17．24%，存在显著性差异(P＜0．001)，标本阳性率分别为8．09%和2．83%(P=0．012);

3、其中24针饱和组前列腺尖部肿瘤的检出率(11．76%)显著高于14针组(1．72%，P＜0．05)。两组穿刺后尿潴留、泌尿系感染和肉眼血尿等发生率均无统计学差异(P＞0．05)。结论:24针经会阴前列腺饱和穿刺活检方法显著提高PSA＜20μg/L患者中前列腺癌的筛检阳性率，尤其是增加了前列腺尖部区域的肿瘤筛检阳性率，而并未增加相关并发症。【关键词】前列腺癌;筛检;穿刺活检;饱和前列腺穿刺中图分类号:R737．25文献标志码:A文章编号:1009-3591(2012)04-0306-04①Ultrasound-guidedtr

4、ansperineal24-coresaturationprostatebiopsyissuperiortothe14-coreschemeindetectingprostatecancerinpatientswithPSA＜20μg/LZHANGFeng-bo，SHAOQiang，DUYuan，TIANYeDepartmentofUrology，BeijingFriendshipHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing，100050，China【Abstract】Objective

5、:Tocomparethedetectionratesofprostatecancer(PCa)andcomplicationsofthetransrectalultrasonography(TRUS)-guided24-coresaturationschemeversus14-coreschemefortransperinealprostatebiopsyinpatientswithtotalPSA＜20μg/L．Methods:WeperformedTRUS-guided24-coresaturationtransper

6、inealbiopsyfor136patientssuspectedofPCa(24-coregroup)and14-corebiopsyforanother116(14-coregroup)．WecomparedthePCadetectionratesandpost-biopsycomplica-tions，suchasgrosshematuria，urinarysysteminfection，andacuteurinaryretentionbetweenthetwogroups．Results:Thebaselinech

7、aracteristicsofthetwogroupswerecomparablewithregardtothemeanage，prostatevolumeandPSAlevel(P＞0．05)．Theposi-tiveratesofPCadetectionwere48．53%(66/136)inthe24-coregroupand17．24%(20/116)inthe14-coregroup(P＜0．001)，andthepositiveratesofsampleswere8．09%and2．83%，respectivel

8、y(P=0．012)．ThedetectionrateofPCaintheapexzonewassig-nificantlyhigherintheformer(11．76%)thaninthelatter(1．72%)(P＜0．05)．Therewerenostatisticallysig