哮喘的病机及其针灸综合疗法研究概况.pdf

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1、!Q"J#N$B%!%!&="J$B’)第!!卷第!)期!%"0#)中国中医急症!,"R#:$B%&$&$%!%"$"$!%年!’月·综述·哮喘的病机及其针灸综合疗法研究概况朱南方!李小苹%中图分类号：(%)*+!文献标识码：,文章编号：!$$)-.)#/"%$$%&$)-$%0)-$%【关键词】哮喘1气道变应性炎症针灸综合疗法综述支气管哮喘是一种以多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒抑制了白三烯的产生。胡志光等5.6对*!例支气管哮喘患者进行细胞和2淋巴细胞等炎性细胞参与的气道慢性炎症和以气道针刺治疗，治疗前后测定2淋巴细胞亚群、9<-)和9:;。结果临高反应性"34(&为特征的疾病5!6

2、。糖皮质激素具有抗炎和抗过床总有效率’!B0.D。针刺治疗后使哮喘者过低的?@升高，增’敏的强大作用，常为西医治疗哮喘的首选药物，但长期应用可出高之?@)1?@’比值减小"!A$B$!&；同时过高的9<-)和9:;现明显的副作用，特别是对儿童5%6。针灸治疗哮喘疗效肯定，且降低"!A$B$!或A$B$$!&。韩艾5’6对*)例支气管哮喘患者进无类固醇药物的副作用。现将近!$年来哮喘的病机及其针灸综行针刺配合刺络拔罐治疗，治疗前后测定2淋巴细胞亚群。结果合治疗研究进展综述如下。临床总有效率.’B!%D。治疗后?@7、?@)及?@)1?@’比值均明显上升"!A$B$!或A$B$!或A$B$#

3、&。!病机研究%B%艾灸疗法张安民等506对!%位自愿者的肺俞、尺泽穴施张克军等576对)0例外源性支气管哮喘患儿进行血清89:;以温和艾灸，#个疗程后实验组的肺活量明显增加"!A$B$!&，检测，结果发现过敏源种类达)’种"食物类%%种、吸入类%*其肺活量明显高于对照组。陈必通等5!$6对7.例支气管哮喘患种&，前者主要为鸡蛋白、牛奶、花生、黄豆；后者主要为户尘螨、者施以艾炷灸少商穴，治疗前后测定肺功能。结果临床总有效率屋尘、蒿草、烟草霉。这是由于外源性哮喘患儿接触过敏原后与.7D。治疗后大、中、小各气道阻力均有改善，中、小气道气流阻体内89:;桥联导致肥大细胞释放炎性介质，引起呼吸道

4、变应性力改善尤其显著"!A$B$!&。何扬子5!!E!76对)’例支气管哮喘炎症，导致哮喘发作。鲁继荣等5)6对7’例支气管哮喘患儿采血患者施以?F%激光灸，治疗前后测定肺功能并采血测定2淋巴检测2细胞亚群、白介素"9<&-)、9<-#、!干扰素"9=>-!&及细胞转化率"<32&、环磷腺苷"G,HI&、环磷鸟苷"GCHI&、皮质醇9:;。结果2细胞亚群?@7发作组与正常组、缓解组上述指标水"?JKLM8JN&及嗜酸性粒细胞直接计数";J8&。结果治疗后肺通气平相比均明显下降"!A$B$#&；而?@)、?@’、?@)1?@’比值在各功能明显改善；激光组患者血浆G,HI、皮质醇含量、G,H

5、I1组间差异无显著意义。发作组与正常组比较，9<-)、9<-#、9:;GCHI比值提高，GCHI含量降低；其中!’例治疗前<32低于正明显升高，9=>-!明显降低"!A$B$!&；发作组与缓解组相常者，治疗后升高"!A$B$!&。比，9:;明显升高"!A$B$!&；缓解组与正常组相比9<-)明显%B7耳穴贴压李邦雷等5!)6采用王不留行子耳穴贴压治疗支升高，9=>-!明显降低"!A$B$#或A$B$!&；并且发作期气管哮喘#$例，治疗前后检测血清皮质醇和肌红蛋白。结果临9<-)与9<-#、9<-)与9:;、9<-#与9:;水平均呈正相关"!A床总有效率0*D；耳穴贴压后皮质醇增加非常显著

6、"!A$B$#或A$B$!或A$B$#&，而9<-)、9=>-!与9:;水平呈负$B$$!&，肌红蛋白显著降低"!A$B$#&。张绍芬等5!#6用耳尖放相关"!A$B$#&。2细胞在哮喘的发病机制中主要发挥免疫调血加耳穴贴压治疗小儿哮喘7*例，于发作期及发作后半月、!节作用，此作用是通过其分泌的多种细胞因子间复杂的相互作月、7月各采用!次，检测;-?7O(("红细胞?7O受体花环率&和用而实现的。蒋东波等5#6对)7例支气管哮喘患儿采血检测内皮;-9?("红细胞免疫复合物花环率&。结果发作期;-?7O((明素";2&-!水平。结果轻中度哮喘患儿血浆;2-!与健康儿童显降低，;-9?(明显

7、升高，与对照组相比差异显著"!A组相比差异无显著性，而重症哮喘患儿血浆;2-!明显升高，$B$!&。耳穴贴压后;-?7O((逐渐升高，;-9?(逐渐降低，7个与健康对照组相比差异极显著性"!A$B$$!&。提示;>-!参月后均恢复正常，与对照组相比差异无显著性"!P$B$#&。提与了哮喘的发病。以上结果，与中医学认为本病以肺脾肾三脏示耳穴贴压可加速?9?"循环免疫复合物&排出，增强红细胞免不足、痰饮内伏为内因，接触异物、外邪诱发及六