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1、上海医学检验杂志2000年第15卷第2期·93·检测白血病细胞雌激素、孕激素受体观察其疗效李伯利周涛任昌明(浙江台州医院317000)在人类某些肿瘤细胞中存在雌激素受体(ER)例,MDS2RA3例,正常骨髓象14例,脾亢14例,和孕激素受体(PgR)。已知乳癌的治疗和预后与癌ITP15例,感染性骨髓象26例,IDA20例)的原始细胞ER、PgR水平有密切关系。为了探讨白血病细细胞均未发现ER、PgR阳性者,检出率为零。胞与ER、PgR的关系,我们采用酶联雌二醇(E22二、83例AML(M12例,M2a31例,M3a6例,HRP)和酶联孕酮(Pg2HRP)组化检测法进行
2、研究。M3b10例,M4a1例,M4b5例,M5a10例,M5b15例,材料和方法M63例)ER、PgR均阳性者17例占2015%,ER阳性、PgR阴性者10例,占1213%,未发现ER阴性一、材料对83例急性髓系白血病(AML)和PgR阳性者,余者两者均阴性。83例AML中61例37例急淋白血病(ALL)细胞用E22HRP、Pg2HRP住院治疗,ER、PgR阳性者15例均缓解。ER阳性,组化检测法测定ER、PgR,也测定了94例非白血病PgR阴性者9例,8例缓解,缓解率为8819%,ER、病例的骨髓原始细胞的ER、PgR。每次检测采用正PgR阴性者37例,8例缓解,
3、缓解率2116%。常乳腺细胞作阳性对照。三、37例ALL中均未检出ER、PgR阳性细胞。二、标记方法(1)用骨髓穿刺制成骨髓涂片待干燥后,取两张骨髓涂片迅速放入固定液中固定讨论3h,温度4℃(固定液配制方法:称取明胶013g加E22HRP、Pg2HRP组化检测白血病ER、PgR方水50ml,加热溶解后再加入活性碳015g,5%右旋法简单,观察方便,结果清楚,此法不仅适用于检测醣酐5ml,再加水至100ml备用)。(2)取出骨髓涂乳癌细胞的ER、PgR检测。94例非白血病病例原始片用0105molöLpH716Tris2HCl缓冲液(TBS)洗细胞ER、PgR均阴性,表
4、明人类正常造血原始细胞去多余固定液。(3)在两张骨髓涂片上分别滴加E22不存在ER、PgR。恶性疾病AML造血原始细胞恶HRP及Pg2HRP溶液(中国科学院上海生物化学研究所产品),将E2、Pg原液1∶10稀释,使溶液中的变出现ER、PgR,其形成原理可能在一定条件下细E-7胞发生蛋白变异结构,使雌激素、孕激素经过细胞膜2,Pg最终浓度为10molöL。放湿盒中置4℃冰箱内过夜。(4)次日用0105molöLpH716TBS洗去多进入细胞质和ER、PgR结合形成复合物。37例余试剂。(5)再将骨髓涂片浸入DAB内(40mlDABALL均系ER、PgR阴性,提示白血病细
5、胞ER、PgR溶液于100mlTBS溶液内,再滴加3%H2O2一滴的出现,可能与细胞分子生物学的特性有关。经我们搅匀)室温下显色10min。(6)骨髓涂片用TBS洗后对61例AML白血病治疗观察,ER、PgR阳性病例用pH710的姬姆萨应用液染色5min,水洗。(7)涂治疗缓解率明显高于ER、PgR阴性病例,可能与三片干后用油镜检查100个白血病细胞,对非白血病苯氧胺治疗有关。因三苯氧胺的结构与雌二醇、孕酮病例检查50个原始细胞。细胞浆和ö或核内有棕黄相似,能和雌二醇、孕酮竞争结合ER、PgR,从而阻色的颗粒者分别为ER、PgR阳性细胞。阳性细胞数断了雌二醇、孕酮的作
6、用。本组病例M2a、M5b,ER、超过30%定为阳性病例。PgR阳性率高,缓解率也比较高,随着阳性细胞减治疗方案:AML用HOAP或COAP方案治少,则缓解率也降低。这些说明检测白血病ER、PgR疗,ER、PgR阳性或ER阳性、PgR阴性者用三苯氧对白血病疗效估计和预后有一定的指导意义。胺(Tamoxifen)10mg每天二次治疗,ALL用参考文献COAP方案治疗。[1]SteelmanK.E,etal:Estrogenreceptorproteinsin结果diversehumantumors.ArchSurg1980;115∶224一、94例非白血病病例(巨幼细胞
7、性贫血2(下转95页)·94·上海医学检验杂志2000年第15卷第2期女性下生殖道感染者主要性传播疾病病原体的检测徐红菊陆震宇叶元康(上海铁道大学医学院附属甘泉医院性医学开放实验室200065)摘要目的:研究女性下生殖道感染者主要性传播疾病病原体感染频率。方法:对81例妇科就诊病人及65名健康体检者分别检测淋病奈瑟菌(Ng)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct),其中Ct检测比较了细胞培养法与抗原检测法。结果:妇科81例病人Ng感染为1316%,Uu3416%,Mh1418%,Ct3313%(细胞培养法),混合感染率达3019%
