针灸治疗高血脂症的临床资料分析.pdf

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1、针灸治疗高血脂症的临床资料分析张苹(四川省攀枝花市攀钢密地医院针灸室I四)ll攀枝花617063)论著l摘要】目的观察中医针灸治疗高庸土症的#床疗效。方法回顾性分析我院自200G年1月至2008年1月采用针灸治疗高麝土症35例惠者的临床资料。结果治疗1个疗程后可使患者异常升高的血液漉变学及总胆固醇，甘油三叠各嘎指标均有不同程度的降低，治疗中不良反应少。结论针灸治疗高麝血症疗效可幸，安全性好，值得临床推广。【关键词l中医针灸高脂土症不良反应【中图分类号lR473．5l文献标识码lAl文章编号l1674一0742(2008)05(b)一o006一02高血脂症属中医。痰

2、浊”、“血瘀”范畴。高血脂症主要的病因应归纳为以下两个方面：①饮食肥甘厚味，损伤脾胃，同时，肝胆疏泄功能不畅达，不能泌输精汁而引起脾之消谷、运化功能失调，转化为痰浊，②中年以后肾气渐衰，肾之阴阳俱虚，相火妄动，致肝阳上亢，甚则化火，木旺则乘土，使脾胃输布功能失调，湿热郁结，痰浊内生。因此，高血脂症实为虚实夹杂、本虚标实之证。笔者对35例高血脂症患者进行了辨证论冶，效果较佳，现整理介绍如下。1资料与方法1．1一般资料符合1997年中华洫管病杂志编委员会血脂异常的防治对策专题组《血脂异常防治建议》标准，凡空腹血清总胆固醇(TC)>6．5mmol／L，甘油三酯(TG)>

3、1．24mmol／L，D一脂蛋白>49／L，3项中有任何一项水平高于上述标准，即可诊断为高脂血症。我院2005年1月至2008年1月共收治符合此标准的患者35例，其中男17例，女18例，年龄最大者80岁，最小者34岁，平均年龄56．5岁。单纯血脂升高者6例，伴有高血压者3倒，伴有冠心病者l例，伴有脑血管意外者5倒，伴有糖尿病者2倒，不少患者兼有一种或一种以上的疾病。1．2临床表现多数患者头晕、头痛，头重如裹，肢体困重，四肢乏力、胸闷、气短、气促、便秘、睡眠不佳，少数患者无明显症状，脉象以弦滑多见，兼有沉迟或细涩或细数-舌质以暗红、紫暗为多见，舌苔以厚腻多见·兼见舌

4、有瘀点或瘀斑。年生存率为0。术后放疗可减少术后感染率及降低癌细胞活性，减少扩散机会，控制淋巴转移，对于III期以上晚期患者，不能手术，以提高生存质量，采用放疗+化疗，但化学治疗，一部分患者对化疗反应不能接受而放弃，生存年限明显降低，均在3年内死亡。3．2术后并发症讨论膀胱麻痹膀胱麻痹是官颈癌根治术必然发生的并发症。主要原因是由于手术时膀胱剥离范围较广，易损伤支配膀胱的副交感神经纤维，对此，我们采用处理骶韧带时游离下推浆膜层，保留子宫动脉尿管支，术后第7天夹予针灸训练膀胱机能I21。淋巴囊肿为了避免淋巴囊肿形成，采用。victor”腹腔引流不用腹膜覆盖盆腔的经验，即

5、盆底部后腹膜不关闭使腹膜能有更多的机会包围不正常器官，避免血肿及后腹膜积液所致的感染，盆腔后腹膜与腹腔相通，大网膜能保护创面使淋巴结摘除部位结痂更早、渗出液早日吸收，其发生率明显下降。NACT的适应证NACT主要适应于巨块型(≥4cm)官颈癌，Ib，期及ⅡA期者。Ib，期巨块型宫颈癌的预后较Ib．期的差，Ib．期(肿瘤<4cm)5a生存率为90％，而Ib，期者仅为60％～70％。这是由于Ib，期宫颈癌所伴随的危险因素增加，如淋巴结转移，脉管瘤栓，宫旁转移，深间质层浸润及肿瘤中心部乏氧区使放疗不敏感等。这些高危因素使局部复发率增高，生存率下降。因此并非所有宫颈癌患者

6、皆须施行NACT，巨块型宫颈癌是NACT的主要适应证。此外，化疗对晚期或复发宫颈癌有一定的姑息性效果【31。6中外医疗CHINAFOF讵IONMEDICALTREATMENT化疗的时间长短和剂量，最近发表于《欧洲癌症杂志》上的研究表明：对局部恶性宫颈癌的患者来说，化疗的时I盲l长短和剂量对疗效影响至关重要，短时间小剂量化疗可有效延长患者的生存期14I。通过分析比较单独使用放疗和合并放、化疗后疗效的不同，发现化疗后14d或者加大化疗药物的剂量，均可改善患者的症状。相反，长时间小剂量使用化疗则使患者生存率降低。参考文献n】赵西侠，黄慧玲．官颈癌的诊断与治疗【J】．肿窟

7、防治杂志，2002。19：(6)．【2】高永良．宫颈癌的手术与化疗进展【c1．第三届全国肿瘤大会论文汇编，2004：163．【3】王晶，刘娟，韩毅敏，等．宫颈癌术前放化疗的疗效分析【J】．肿瘤学杂志，2003：5．【4】吕育纯，辛培玲。陈丽光，等．中、晚期宫颈癌43例同步放疗、化疗的临床疗效观察【J1．实用癌症杂志，2003，lS(5)：533-535．【收稿日期l2008-04-111．3治疗方法患者采用针灸治疗方法，患者仰卧位，局部皮肤用75％乙醇消毒，用l～2寸毫针针刺。选择主穴为内庭，曲池、小海、二间，上巨虚，配穴为中脘、前谷、大肠俞、支沟等，此型多用泻法

8、，中或强刺