“追赶生长”,亚洲2型糖尿病的元凶.pdf

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1、“蓬赶生长"，亚洲2型糖尿病高发的元凶?!文／本刊记者王敏受访专家／华中科技大学同济医学院协和医院内分泌科主任陈璐璐本刊记者：究竟什么是“追赶迅速转变，这种营养水平的快速提升活方式改变最大的族群之一。他们本生长”现象?什么是“追赶性肥过程可能正是亚洲国家2型糖尿病迅猛是游牧民族，两千年来靠着狩猎这样胖”?增长的关键因素之一。的强体力劳动获取极为有限的食物供应，而近50年来生活方式彻底改变，陈教授：本刊记者：“追赶生长”为什食品供应丰富，体力劳动显著减少，长期处于营养相对缺乏的人群，么与2型糖尿病等代谢性疾病有如肥胖和糖尿病等代谢性疾病成为了流如果营养骤然大幅提升，即可发生加此密

2、切的关系呢?行病。速生长。这种快速生长现象被称为人群流行病学调查显示，宫内“追赶生长”。由于不同组织追赶生陈教授：营养不良低出生体重患儿，出生后营长速度不同，脂肪组织的生长速度快“追赶生长”现象与2型糖尿病、养摄人大幅提升，出现“追赶生长”于其他组织，故可形成“追赶性肥高血压、高血脂、肥胖症等代谢性疾现象，成年后该人群发生糖尿病风险胖”。早期观点认为追赶生长是一种病的产生有着密切的关系。明显增加。因此，糖尿病的发生不仅从营养不足的状态中恢复的过程，是首先列举一个有趣的现象：世界与营养过剩有关，而且也与营养提升一个好的现象。近年来逐渐认识到追上肥胖和糖尿病患病率最高的人群是的速度

3、和幅度有关。动物实验同样显赶生长可能造成不良的代谢后果，可美国的皮马印第安人，其中超过80％示了“追赶生长”现象与糖尿病发病能与糖尿病的发生相关。的成人为肥胖或超重，35岁以上超过的密切关系，将相同体重的大白鼠分近年来，亚洲各国国民营养水平50％的成人患有糖尿病。他们并非为两组：一组每日自由进食，另一组迅速提升，在短短三十余年经历了一世界上最富裕的族群，饮食摄入水平先给予较少的饮食(半饥饿状态)，个由“营养不良”到“营养过剩”的在美国国内也不是最高，但他们是生两周后再自由进食。结果发现，后一18D《糖IAB尿E病TE新S世N界EW》w。RL。组的老鼠在自由进食阶段体重迅速上本刊

4、记者：糖尿病患者需要特周后又难以坚持，硬生生将饮食治疗升，尤其以脂肪的增加为主，且较快别重视“追赶生长”现象，即要特变成了“饥饿一暴食”的循环。而科学出现糖尿病的发病倾向。另U注意饮食治疗，那么是否可以将家已经证明“饥饿一暴食”的循环很容饮食治疗简单的理解为“饥饿疗易造成“追赶性肥胖”，降低胰岛素本刊记者：中国人的肥胖程度法”卿敏感性，不利于糖尿病患者的血糖控及饮食中热量、脂肪摄入水平均远制，并可增加患中风、心肌梗死和脂远不及欧美人，为何糖尿病等代谢陈教授：肪肝的风险。疾病的发病率如此之高呢?糖尿病患者都知道饮食治疗是糖尿病患者在饮食治疗时，首糖尿病治疗的基础。但有些患者将少先

5、要因人而异，超重肥胖的病友需陈教授：吃，限制主食作为饮食控制的主要手要相对严格的控制热量摄入，尤其众所周知。我国已成为继印度之段。从实践来看，“饥饿疗法”短期是高糖、高脂食物，而消瘦者则主后的世界第二糖尿病大国，而且糖尿内的确可在一定程度上降低血糖和体要注意营养的足量与均衡。其次要病的发病年龄呈年轻化的趋势。据统重。但糖尿病是一个慢性病，路遥知量出为人。根据体力消耗的多少决计，我国人均植物油消耗量在过去20马力。这种急功近利的方法时间一长定进食量。同时要循序渐进、长期坚年里，从每年1升左右增加到目前的就会露出马脚。所以有的病友抱怨持。肥胖患者应通过循序渐进的节食每年17升左右，

6、脂肪摄入量增长比例“节食减肥、越减越肥，节食控糖、让体重缓慢下降，以每月减去的体重远远高于北美和世界平均水平。我国越控越高”。控制在基础体重的5％以内为宜，过营养摄入的变迁呈现三大特点：起点其实2型糖尿病作为一种营养过剩快的减重，极容易反弹，造成“追赶低、幅度大、提升快。相关的疾病，节制饮食肯定是十分必性肥胖”。最后，饮食治疗要与运动俗话说，“由俭入奢易，由奢要的，但要把握好“度”并掌握科学治疗相结合，“管住嘴”还需“迈开入俭难”。而在糖尿病等疾病的发生的方法。过度节食或者偏食，将会导腿”。饮食治疗绝不等于“饥饿疗方面，“由俭入奢”也不容易，“穷致热量不足、营养不良、贫血、饥饿

7、法”，它是科学的营养搭配，是生活▲人”过不惯好日子。我国2型糖尿病性酮症，降低身体的抵抗力。更需提的艺术。的高发除了遗传因素外，营养提升所醒的是。有的患者过度节食几天或几带来的“追赶生长”现象不容忽视。由于人类的基因不可能在短期内出现改变，所能改变的只有环境，也就是■专家简介■我们的行为。对大多数人来说，需要陈璐璐，医学博士，教授、主任医师，博士研追求一种健康、自然、简约的生活方究生导师。现任华中科技大学同济医学院协和式，保持体重的相对稳定。而对那些医院内分泌科主任，内科教研室副主任。兼任已