鼻咽癌的早期症状.pdf

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1、鼻咽癌的早期症状鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，那么发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。不可忽视的早期迹象鼻咽癌的临床表现较多，早期主要有以下5个症状。对此，大家应该提高警惕。涕血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发

2、生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。头痛：初诊鼻咽癌时，大约70％的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经

3、和血管有关。颈部淋巴结肿大不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。如果出现以上5种表现的任一种症状，最好及时到医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊，以排除患鼻咽癌的可能。鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时，大家要改变不良饮食习惯，如不吃腌制食品、不吸烟。居住在我国南方各省，尤以珠江三角洲等鼻咽癌高发地区或有鼻咽癌家

4、族史者，定期检查亦是重要的预防方法。鼻咽癌发现越早，预后越好；发现越晚，治愈可能性越小，预后越差。也就是说，早诊早治，治疗后的存活率可以得到显著提高。因鼻咽部解剖位置特殊，手术操作困难，且鼻咽癌80％以上为低分化鳞癌，对放射治疗较敏感，所以，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方案。鼻咽癌放射治疗的治愈率为40％～70％。建议鼻咽癌病人应去肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗。化疗、手术及免疫治疗等辅助性治疗方法，也可在医生指导下使用。鼻咽癌检查手段包括间接鼻咽镜检查，鼻咽纤维镜检查、鼻咽部CT检查和MRI检查。病理检查是确诊鼻

5、咽癌的最重要依据。【鼻癌的治疗】鼻癌是发生于鼻腔的肿瘤，我国是鼻癌高发国之一由于鼻腔位置隐蔽，检查不易，同时鼻癌的早期症状比较复杂，缺乏特征，故容易被人忽视，延误诊断和治疗，所以必须提高警惕性。鼻癌的治疗方法包括放射治疗、中医药、外科手术治疗和免疫治疗。放射治疗被认为首选的鼻癌的治疗方法。鼻癌对放射线有一定的敏感性。鼻癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭，但正常组织或器管细胞也不可避免受放射反应。常见反应有：全身放射反应:包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。粘膜反应：口咽、鼻咽、鼻腔、副鼻窦内粘膜经放射40

6、Gy后可出现粘膜水肿或充血，渗出增加，严重时可引起点状或片状白膜。照射过程中并常有咽喉疼痛、进食困难、鼻塞等。手术仅应用于Ⅰ期鼻癌患者，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的鼻癌患者均不宜手术治疗，手术后也容易转移或复发，放射治疗是首选方法，但鉴于放射治疗强烈的毒副反应，目前临床上常结合中医药进行治疗，一方面改善鼻咽癌症状，一方面减轻放疗的毒副反应，提高人体免疫机能。鼻癌在中医中属于“鼻渊”、“鼻疽”等范畴，中医治疗鼻癌讲究辨证论治，即需要针对患者的病情以及身体等情况要作出系统的诊断，根据患者的类型来进行具体的治疗。【预防鼻癌】鼻癌包括鼻腔的恶性肿瘤和鼻窦

7、的恶性肿瘤，虽不像鼻炎那么普遍，但也绝非罕见的疾病。近年国内外资料显示，鼻癌的发生有增多的趋势。因此积极有效地预防本病的发生具有十分重要的现实意义。那么如何预防鼻癌呢？为了有效预防鼻癌的发生，在人们的日常生活中，从以下几方面采取预防鼻咽癌的措施是十分有益的：1、尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。2、注意饮食结构，不要偏食，要多吃蔬菜，水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼，腌肉等。鼻癌早期是以鼻炎，鼻息肉等小病的方式体现，不容易引起大家的重视，也就

8、很难被发现，许多人感到不适时再去做详细检查才发现是患了鼻癌。所以平日鼻子就有些小毛病的朋友们一定要做定期要检查，不要忽视。同时要加强自身的体育锻炼。饮食在生活中占有很重要的位置，而且各类疾病在饮食中的也应该有所注意。鼻咽