神经外科A2型题.pdf

《神经外科A2型题.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、A2型题1Page1of13A2型题1一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．男，9岁。上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟。醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查A．头颅CTB．头颅MRIC．脑血管造影D．脑池造影E．腰穿检查正确答案:A2．女，30岁。右侧肢体乏力起病伴头痛和语言笨拙6个月。入院检查眼底视盘水肿，右上下肢肌力Ⅳ级，左下肢病理征(+)。CT检查可

2、见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后不均匀强化。患者术后复查肿瘤缩小65％，疗效评价A．显效B．有效C．微效D．无变化E．恶化正确答案:B3．男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为A．轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B．中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C．重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D．中型闭合性颅脑损伤、双额叶

3、脑挫裂伤、枕骨骨折E．轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折正确答案:D4．男，49岁。因突发头痛3小时入院。脑血管造影提示：后交通动脉瘤。患者拟行手术治疗。下列关于围手术期，哪项措施是不正确的A．维持正常血压B．给予甘露醇治疗C．术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度D．术前适当升高血压，保证脑灌流E．钙拮抗剂正确答案:D5．女，37岁。因突发头痛3小时入院。行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入file://C:ProgramFilesZC_SJWK1.3MenuTest.html2012-3-6A

4、2型题1Page2of13院后予脱水、止血等治疗。行脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．Ⅴ级正确答案:A6．男，65岁。因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶。头部CT提示脑转移瘤，肿瘤周围脑水肿明显。瘤周水肿的原因是A．细胞性B．渗透压性C．脑积水性D．血管源性E．缺血性正确答案:D7．男，40岁。右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱。CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变，增强扫

5、描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑A．听神经鞘瘤B．三叉神经鞘瘤C．脑膜瘤D．胶质瘤E．表皮样囊肿正确答案:B8．男，20岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳孔等大。此时患者最可能出现的情况是A．休克B．原发性脑干损伤C．小脑幕切迹疝D．脑挫伤E．枕骨大孔疝正确答案:E9．男，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神志清，血压正常，眼底视盘边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼展神经轻度

6、麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有A．左大脑中动脉闭塞B．脑干缺血性病灶C．高血压脑出血file://C:ProgramFilesZC_SJWK1.3MenuTest.html2012-3-6A2型题1Page3of13D．颅内压增高E．脑萎缩正确答案:D10．男，40岁。肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解。MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng／ml。宜采用下列哪项处理措施A．经蝶再次手术B．开颅再次手术C．放射治疗D．药物治疗E

7、．继续观察正确答案:C11．男，52岁。因双眼视物不清7个月收入院。体检：神清，视力：左眼前指动，右眼前数指。眼底：双视盘边清色淡。为明确诊断，首先应安排的检查是A．视觉诱发电位B．脑电图C．脑脊液免疫球蛋白D．头部CT或MRIE．视野正确答案:D12．女，13岁。自幼发育差。反复发作性肢体抽搐5年，突发头痛、呕吐1周。查体：生命体征平稳，神志清，颈强直，左侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻及杂音。头颅CT提示右侧额叶脑内血肿。初步诊断考虑为A．脑膜炎B．偏头痛C．脑肿瘤D．脑动静脉畸形E．脑脓肿正确答案:D13．男，4

8、7岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑A．听神经鞘瘤B．三叉神经鞘瘤C．脑膜瘤D．胶质瘤E．表皮样囊肿正确答案:B14．男，50岁。病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查眼底视乳头水肿