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1、·12·江苏中医药2003年第24卷第8期临床研究“复肝l号”治疗慢性乙型肝炎120例临床研究河南省南阳中医药学校(473061) 王星田 王宗英提 要目的:观察自拟复肝1号方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:采用复肝1号治疗慢性乙型病毒性肝炎120例,并与西药对照组30例对比,观察治疗后对主要症状、肝功能(ALT、AST、TBIL)、乙肝血清标志(HBsAg、HBeAg、抗-HBc)及HBV-DNA阴转率的影响。结果:治疗组治疗后主要症状及肝功能均有明显改善,总有效率达95.8%,对照组总有效率为71.8%;乙肝血清标志及HBV-DNA阴转情况两组比较差异
2、显著。结论:复肝1号治疗慢性乙型病毒性肝炎具有一定疗效。关键词慢性乙型病毒性肝炎 复肝1号 肝功能 HBsAgHBeAg 抗-HBcHBV-DNA中图分类号R512162015 乙型病毒性肝炎是人体感染乙肝病毒(HBV)后引2.1 治疗组 用自拟复肝1号方。药物组成:黄芪起的肝细胞坏死和炎症,为临床最常见的一种传染性30g,丹参30g,赤芍30g,山萸肉15g,仙灵脾15g,枸杞疾病。笔者于1997年8月～2001年8月自拟复肝1子15g,醋柴胡10g,茵陈30g,苦参15g,苦味叶下珠号治疗本病,疗效较为满意。现报告如下。15g,虎杖15g,猪苓15g,五味子
3、15g,人参10g。每日11 临床资料剂,水煎2次混兑,分3次服。1.1 一般资料 所观察150例均为门诊患者,按第52.2 对照组 口服拉米夫定,每次1片,1日1次;联次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防苯双酯滴丸每日3次,每次10粒。两组均以3个月为〔1〕治方案中的诊断标准确诊。随机分为治疗组120例,1个疗程,连服2个疗程。对照组30例。治疗组中男76例,女44例;年龄19～3 疗效观察56岁,平均年龄41.6岁;病程2～20年;慢性乙型肝炎3.1 观察指标 治疗组与对照组均采用治疗前后自轻度25例,中度95例。对照组中男19例,女1l例;年身对照
4、的方法,进行治疗前后各项指标的测定。本研龄19～58岁,平均年龄42.1岁;病程1～21年;慢性乙究在治疗前后测定的项目有ALT、AST、TBIL与乙肝血型肝炎轻度9例,中度21例。两组病例在病程、症状、清标志HBsAg、HBeAg、抗-HBc及HBV-DNA,临床症肝功能、乙肝血清标志及HBV-DNA方面无显著性差状按治疗前后例数统计。异,具有可比性。3.2 治疗结果1.2 纳入标准 ①具有身困乏力、腹胀纳呆、肝区不3.2.1 治疗前后两组患者肝功能情况 见表1。舒或痛、恶心等临床表现。②实验室检查肝功能指标表1 治疗前后两组患者肝功能指标变化比较(x±s)均有
5、不同程度的异常,乙肝血清标志HBsAg、HBeAg、抗组 别例数ALT(u/L)AST(u/L)TBIL(μmol/L)-HBc及HBV-DNA多数阳性。③符合上述诊断标治疗前164.22±14.11164.21±19.8936.99±1.89准者。④经济条件尚可,能配合治疗,依从性好者。⑤治疗组120治疗后37.79±6.1238.65±6.4733年龄在18～60岁之间者。10.76±1.491.3 排除标准 ①无症状乙肝病毒携带、肝功能正常治疗前152.32±11.98162.98±19.6938.13±2.36者。②慢性乙型肝炎已发展成肝硬化、肝腹水或肝癌
6、对照组30治疗后42.33±1010055.67±10.013316.01±1.34者。③不符合上述诊断标准者。④经济条件差,或因其他原因不能配合研究治疗者。⑤年龄在17岁以下、 注:与同组治疗前相比,3P<0.05。60岁以上者。⑥伴有其他严重疾病者。3.2.2 治疗前后两组患者HBV血清标志及HBV-2 治疗方法DNA变化情况 见表2。©1995-2006TsinghuaTongfangOpticalDiscCo.,Ltd.Allrightsreserved.江苏中医药2003年第24卷第8期·13·表2 治疗前后两组患者HBV血清标志解毒、疏肝化瘀功能的复
7、肝1号方。方以人参、黄及HBV-DNA变化比较单位:例芪、山萸肉、枸杞子、五味子补气养阴,增强人体免组 别HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)HBV-DNA(+)疫功能,加仙灵脾一味意在阳中求阴,平衡阴阳。现代药理研究表明,人参、黄芪、山萸肉、枸杞子、五治疗前120105120108味子可激发机体产生大量的抗体抑制乙肝病毒的复治疗组治疗后115643103623制,并能促进乙肝病毒免疫复合物的消除,加快损伤肝细胞的修复和再生,而五味子所含有的联苯辛烯类治疗前30263028对照组化合物,还可减轻中毒性肝损伤的物质代谢,并有较治疗后29202825强的降
8、酶作用。〔
