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1、CN4321262/R中国动脉硬化杂志2003年第11卷第6期567[文章编号]100723949(2003)1120620567203·临床研究·冠心病患者血栓前状态分子标志物的变化刘成玉, 姜忠信(青岛大学医学院诊断学教研室,山东省青岛市266021)[关键词]临床诊断学; 冠心病患者血栓前状态分子标志物的变化; 酶联免疫吸附法; 冠心病;D2二聚体; 血小板α颗粒膜蛋白140; 血管性血友病因子[摘 要]观察冠心病患者凝血、纤溶指标的变化,以探讨凝血系统的变化与冠心病发病的关系。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测100例冠心病患者血浆D2
2、二聚体、血小板α颗粒膜蛋白140及血管性血友病因子含量,并与44例健康人比较。结果发现,冠心病患者血浆D2二聚体、血小板α颗粒膜蛋白140和血管性血友病因子明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.01),且急性心肌梗死患者各指标变化明显高于陈旧性心肌梗死、不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛患者(P<0.01),其中不稳定型心绞痛患者血浆血小板α颗粒膜蛋白140明显高于稳定型心绞痛患者(P<0.05)。冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白140、血管性血友病因子及D2二聚体水平之间呈明显的正相关性(P<0.05)。结果提示,冠心病患者存在明显的高凝状态,表现为
3、继发性纤溶亢进,血小板活性增加及血管内皮细胞损伤,且与冠心病患者的病情变化有一定关系。[中图分类号]R44[文献标识码]ATheChangesofPrethromboticStateinPatientswithCoronaryHeartDiseaseLIUCheng2Yu,andJIANGZhong2Xin(DepartmentofDiagnostics,MedicalCollegeofQingdaoUniversity,Qingdao266021,China)[KEYWORDS]CoronaryHeartDisease;D2Dimer;Gra
4、nuleMembraneProtein2140;vonWillebrandFactor;Myo2cardialInfarction;AnginaPectoris[ABSTRACT]AimToexplorethecorrelationbetweenincidenceofcoronaryheartdisease(CHD)andthechangesofmarkersofcoagulation,fibrinolysisinpatientswithCHD.Thismayhelptodiagnosis,anticoagulation,thrombolysi
5、sandprogno2sisforpatientswithCHD.MethodsPlasmaplateletgranulemembraneprotein140(GMP2140),vonWillebrandfactor(vWF),D2dimer(D2D)weredetectedbyenzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA)in100patientswithCHD,andcomparedwith42healthysubjects.ResultsPlasmaGMP2140,vWF,D2Dweresignificantl
6、yelevatedinpatientswithCHDanddif2feredsignificantlycomparedwithcontrolgroup(P<0.01).Thechangesofmolecularmarkersinpatientswithacutemyocardialinfarction(AMI)wereelevatedsignificantlythanthosewitholdmyocardialinfarction(OMI),unstableangina(UA)andstableangina(SA)(P<0.01).Thelev
7、elsofplasmaGMP2140inpatientswithUAwereelevatedmoresignificantlythanthosewithSA(P<0.05).TherewereobviouscorrelationsbetweenthemolecularmarkersinpatientswithCHD(r=0.857～0.301,P<0.01).ConclusionsAnobvioushypercoagulablestateexistedinpatientswithCHD.Therewerecorrelationsbetweent
8、hechangesofmolecularmarkersofhypercoagulablestateandpatients,condition. 研究
