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1、·342·中国矫形外科杂志 2004年3月第12卷第5期 OrthopJChin,Vol112,No15March2004·论 著·微接触钢板治疗长管状骨骨折临床疗效观察费 军 余洪俊 杨欣建 AbelEW 孙 俊摘 要 目的:报道苏格兰Dundee大学研制的微接触钢板生物力学性能及其治疗骨干骨折的临床疗效。方法:将材料、尺寸完全一致的MCP、DCP、LC2DCP行四点弯曲和扭转实验,评价其生物力学性能。临床观察对19例长管状骨骨折进行MCP固定后的骨折愈合时间、骨痂生长情况,综合评价该钢板的优越性。
2、结果:MCP弯曲刚度显著强于DCP、LC2DCP(P<0105),扭转刚度弱于DCP(P<0105)但显著强于LC2DCP(P<0105)。股骨、胫骨、肱骨骨折平均愈合时间分别为12、13、10周,所有骨折均愈合,术后6个月均弃拐行走或正常持物。结论:MCP固定可靠,骨折愈合快,是治疗骨干骨折的较理想手段,值得在临床中推广应用。关键词 骨折; 骨折愈合; 内固定器中图分类号R683文献标识码A文章编号 1005-8478(2004)05-0342-03Clinicalobservationofmini
3、mun2contactplateinthediaphysealfracture∥FEIJun,YUHong2jun,YANGXin2jian,etal1DepartmentofTrauma,theReseachInstituteofSurgery,theThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400042AbstractObjective:Toreportthemechanicalpropertyandtheclinicalresultsofminimum2co
4、ntactplate(MCP)madebyDundeeUniversityofScottlandinthetreatmentofdiaphysealfracture1Methods:Four2pointbendingandtorsiontestswereconductedtocomparethenewminimumcontactplatewithdynamiccompressionplateandlimitedcontactdynamiccompressionplate1Throughtheanaly
5、sisofclinicaleffectaftertheuseoftheminimum2contactplateinthetreatmentof19casesdiaphysealfracture,thesuperiorityofsuchkindofplatecouldbeevaluated1Results:Theaveragetimeforhealingoffemoral,tibialandhumeralfracturewas12,13and10weeksrespectively1Allfracture
6、werehealed1Conclusion:TheMCPisreliableandcanacceleratebonehealing1Itisaneffectivemethodinthetreatmentofdiaphysealfractureandworthtobefurtherapplied1KeywordsFracture;Fracturehealing;Internalfixation 钢板作为治疗骨折内固定的三大方式之一,其1 材料与方法稳定性是通过螺钉的轴向作用力使钢板-骨接触面111 钢
7、板的设计和结构产生摩擦力来实现的。动物和临床实验业已证实板MCP材料为医用不锈合金钢,在标准普通钢板的基础上-骨界面在骨折愈合中扮演了重要的角色。因此,改进而成,其底面每个螺丝孔旁边对称设置梯形的突起,突在使用传统加压钢板后紧密的板-骨界面所导致的起自钢板面至与骨接触面逐渐缩小,梯形底面长约1cm,宽皮质骨血供障碍和骨质疏松日益引人注目〔1〕。继有约2mm,突起高约2mm,与骨面接触区的突起顶面长约7mm,限接触动力加压钢板之后,Perren等〔2〕提出点式接触宽约013mm,术中通过皮质骨螺丝钉的轴
8、向作用力,使梯形突起的顶面与骨膜紧密接触,板-骨间隙约110～1125mm,固定(Pointcontactfixator,PC2Fix)的方法。其后,骨膜不被压迫。陆续提出的各种钢板并未显示出较好的生物力学特112MCP生物力学测试性,我科应用苏格兰Dundee大学研制的微接触钢板DCP(dynamiccompressionplate)、LC2DCP(limitedcontact(minimum2contactplate,MCP),对19例长骨管状骨骨d
