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1、-226-腹部影像学ABDOMINALIMAGING肾上腺结核致Addison病的MDCT表现宋琦刘玉杜联军张欢丁蓓潘自来陈克敏方文强【摘要】目的:探讨肾上腺结核致Addison病的MDCT特征性表现。方法:回顾性分析17例经临床证实的肾上腺结核的MDCT形态学表现和强化方式。结果:17例患者均双侧肾上腺受累(100%),其中表现为肾上腺增大共25个(25/34,73.5%),表现为肾上腺萎缩9个(9/34,26.5%)。25个增大的肾上腺中,16个(16/25,64%)保持原有的轮廓,9个(9/25,36%)失去原有的轮廓而表现为肿块型,21个(21/25,84%)肾上腺呈周边环
2、形强化,4个(4/25,16%)肾上腺呈不均匀强化。肾上腺病灶大小在1.48～6.82cm(平均为3.19±1.075cm)。钙化出现在23个(23/34,67.6%)肾上腺中。结论:MDCT能很好地显示肾上腺病灶的形态学改变和CT强化特点,同时结合临床表现和生化指标,可明显提高肾上腺结核诊断的准确性。【关键词】肾上腺;结核;Addison病;体层摄影术,X线计算机中图分类号:R814.42文献标志码:A文章编号:1006-5741(2010)-03-0226-06MDCTFindingsofAddisonDiseaseCausedbyAdrenalTuberculosisSONG
3、Qi,LIUYu,DULian-jun,ZHANGHuan,DINGBei,PANZi-lai,CHENKe-min,FANGWen-qiang【Abstract】Purpose:Todiscussthemulti-detector-rowcomputedtomography(MDCT)findingsofAddisondiseasecausedbyadrenaltuberculosis.Methods:Theun-enhancedandcontrast-enhancedMDCTfeaturesof17patientswithclinicallyconfirmedAddisondi
4、seasecausedbyadrenaltuberculosiswereretrospectivelyassessedforthemorphologyandenhancementpatterns.Results:Theadrenalglandswereinvolvedbilaterallyinallofthe17cases(100%).Enlargementappearedin25adrenalglands(25/34,73.5%),andatrophyin9adrenalglands(9/34,26.5%).Ofthe25enlargedadrenals,16cases(16/2
5、5,64%)hadpreservedcontours,andtheother9(9/25,36%)weremass-like.Twenty-oneofthe25(84%)enlargedadrenalsshowedperipheralenhancementwhiletheremaining4(16%)demonstratedheterogeneousenhancement.Thesizeoftheadrenalslesionrangedfrom1.48to6.82cm(mean3.19±1.075cm).Calcificationwasrevealedin23adrenals(23
6、/34,67.6%).Conclusion:MDCTcanrevealthecharacteristicmorphologyandCTattenuationintheAddisondiseasecausedbyadrenaltuberculosis.Combinedwithitsclinicalpresentationandbiochemicalfindings,wecandiagnoseadrenaltuberculosiswithhighaccuracyonMDCT.【Keywords】Adrenal;Tuberculosis;Addisondisease;Tomography
7、,X-raycomputed[1]肾上腺皮质功能低下性病变依据病因可分为原发之为Addison病。Addison病的发病病因在发达国性和继发性,依据病程可分为急性和慢性。Addison在家主要是特发性肾上腺皮质萎缩,而在许多发展中国1855年首次报道了肾上腺结核所造成的肾上腺皮质家,肾上腺结核仍是Addison病的主要病因。随着功能低下,此后将原发性慢性肾上腺皮质功能低下称MDCT的出现,明显缩短了扫描时间,减少因呼吸产中国医学计算机成像杂志,2010,16:226-
