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《长程视频脑电图监测在癫痫规范诊疗中的应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、3333,,当代医学!年月第卷第∀期总第#期∃%&∋()∗%+,+−.(/0(0&(1(24%!5%67%∀∀能7%#333333/%089:!:0;&:一#9:9!∀!内长程视频脑电图监测在癫病规范诊疗中的应用卢军曾其昌王琴黄亚辉彭琼【摘到目的研究探讨长程视频脑电图监测在癫病规范诊疗中的应用。方法选取拟诊为癫病的患者例作为研究对象,所有患者均接受长程视频脑电图监测,回顾性分析患者的临床基本资料以及脑电图监测结果。结果例患者中,经长程视频脑电图检出可疑脑电图异常和脑电图大、,∀<∀<。,。<,,了:,致正常的患者
2、例#:例检出率分别为和#脑电图异常患者共检出朋例占!∀以局灶性异常为主共例在所有脑电图检出异常的患者中占!=<>睡眠期的检出率?引!<。<,比较差异有统计学意义?。。∀。,≅显著高于清醒期?行≅尸Α≅在脑电图异常的患者中确定为癫病样,!9。、、、发作的患者一有=例确诊癫病综合征的患者例结论长程视频脑电图监测可以为医生提供癫病患者的脑电临床关系癫病的发作类型时间病灶特点等多项信息,为临床规范化诊疗提供依据,具有临床推广和应用价值。>>【关键词Β长程视频脑电图监测癫病规范治疗临床应用癫痛的临床诊断需要对其进行较长时间的连续监测以获得视频脑电图监测,监测
3、时间),一+26,平均3)7∗)士)∗∋46,其中。,∗/较高的阳性检出率&∋(长程视频脑电图监测的方法能对癫痛发作监测时间为),6的患者∋2,例占7)%−监测时间为,76的时患者的脑电图改变、临床症状等进行对应观察,弥补了常规脑患者)2例,占∗%−,6,∋0监测时间在1)及以上的患者∋%例占,。∗电图检查过程中描记时间短癫痛波检出阳性率低的缺陷&)(本8。%−)患者均有不同程度的发作性意识丧失3、文就湖南省脑科医院收治的拟诊为癫痛的患者%例作为研究∋)2例4精神异常对象,回顾分析患者经长程视频脑电图监测的结果,并分析其对3,%例4、发作性抽搐3∋%∋例
4、4等主要临床症状,部分患者还伴有癫痛规范化治疗的临床意义,现报道如下。头晕3、、1、),床学临医∋0例4头痛3)+例4呼吸困难3例4肢体不自主活动3∋资料与方法例4等症。∋∗∋一般资料选取湖南省脑科医院收治的经常规脑电∋∗)方法采用美国9!&!:;公司生产的犯导长程视频。,./.图监测拟诊为癫痛的患者)%%例作为研究对象其中男∋%+脑电图记录仪3型号<=+)%批号>02%%∋4对患者进行连续∗∗∗!∀#%目#∃一∃一,,,−,,,−,./,,?≅;,,军例女+∋例分别占抖和男女比例为∋)%∋年龄监测设置监测参数灵敏度为∋%ΑΒ纸速为每秒0%ΒΒ
5、0一,0,∗,士0∗/&∃一,ΧΔ和∗,ΧΔ,个月12岁平均年龄3习岁病程,%年平均高频滤波与低频滤波分别为1%%分别为患者粘贴∗∗、/。,病程3)0∋士,24年每天发作一到数次所有患者均接受长程固定蝶骨电极和额中央及顶中线电极监测时间要求至少包括&0(,一个完整的睡眠周期32一Ε64根据病情监测需要可适当延长,、,作者单位.湖南,5%%%1湖南省脑科医院3卢军曾其昌王琴黄亚辉监测时间对患者监测期间的脑部放电情况活动状态外在临彭琼,,4床表现等进行记录同时在患者的心前区附加心电电极行常规血的发生,前置胎盘附着在子宫下段,经常会覆盖宫颈内口,情况且其并发症
6、发生率低于对照组,证实其临床价值。严重时甚至会导致宫颈管嵌人。剖宫产术后会增加胎盘附着面的综上所述,对前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血者行宫血&ΦΓ(。,,,管破裂和血窦开放同时子宫下段平滑肌和宫颈部的肌纤颈提拉式缝合治疗可有效的缩短手术时间降低术中出血量止维较少,不能够有效促进血管闭合,进而增加顽固性宫颈管出血血效果明显,安全性高,值得在临床中推广应用。口的风险。临床中常采用宫腔纱条填塞、子宫按摩联合宫缩剂等治疗,但是其对宫颈管顽固性出血的止血效果不十分理想。由于子参考文献、,宫下段宫颈血管主要来源于子宫动脉下行支和阴道动脉&Ε(而「月陈霞宫腔水囊压
7、迫治疗前置胎盘剖宫产术出血的临床研究「ϑ(中,,.,。国妇幼健康研究)%∋0),3)4)∋0一)∋Κ传统止血治疗主要针对子宫动脉故效果不佳,)%∋,,)+0Κ.目前,固保留子宫的前置胎盘剖宫产术〔ϑ(中国妇幼保健34临床中尚不存在治疗胎盘娩出后宫颈管大量流血的特Κ7%+一Κ7∋∋,,效措施尤其是中央性前置胎盘覆盖宫颈口胎盘厚度超过);Β「刹姜雪琴2%例中央性前置胎盘剖宫产术出血治疗体会「ϑ(河南外科。,已经有关于宫颈纵行或宫颈管胎盘组织嵌塞的高危患者但是,)%∋0,∋+).了2一了了、学杂志34“”,切开直视下缝合Η型缝合的报道其中宫颈纵行切开需要充,「
8、,(陈娅孙美果剖宫产史合并前置胎盘对母儿围生期的影响「ϑ(安徽,,“”分下推膀胧
