心脏的胚胎发育与畸形2007.ppt

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1、心脏的胚胎发育与畸形王慧中南大学湘雅医学院人体解剖学与神经生物学系一、胚胎早期循环系脐静脉背主动脉前主静脉后主静脉前主动脉脐动静弓动脉ⅢⅣⅥ颈总、颈内右锁骨下、主动脉弓动脉导管、肺动脉干脐静脉脐动脉下腔静脉主动脉胎血循环出生后血液循环的变化原因：①断脐─→胎盘循环中断─→下腔V及右房血压↓②肺呼吸→肺血管阻力↓、肺血流量↑─→肺Ｖ至左房回血↑─→左房压＞右房压出生后血液循环的变化结果：①卵圆孔闭锁:功能性关闭→结构性关闭（卵圆窝）②脐血管退化:脐Ａ→脐侧韧带；脐Ｖ→肝圆韧带③Ｖ导管退化:→Ｖ韧带④Ａ导管退化:3月后→Ａ韧带二、心脏的发生心球心室房室管心房静脉窦扭转和移位房室管心

2、房心室心球扭转和移位心房心室心球扭转和移位心球右心室左心室房室管心房静脉窦21天22242526三、心腔内部的分隔与畸形1、房室管的分隔心球心室心房左、右房室口分隔形成四腔心原发隔内膜垫心房心室2、原始心房的分隔第一房间隔第一房间孔第一房间隔第一房间隔第二房间隔第一房间孔第二房间孔（封闭）第一房间隔第二房间隔房间隔缺损标本3、静脉窦的演变心房静脉窦下腔静脉的肝段下腔静脉冠状窦下腔静脉冠状窦上腔静脉三房心标本真房副房RARVLA双上腔静脉4、心球部的演化心球分头部与尾部动脉干部：主动脉、肺动脉干圆锥部：肺动脉圆锥、主动脉圆锥动脉干部圆锥部动脉隔圆锥隔动脉干、圆锥部分隔室中隔圆锥隔

3、胚胎发育过程圆锥分隔与心室连接右室左室主动脉肺动脉干右室左室主动脉肺动脉干法氏四联症主动脉肺动脉VSD右心室右室双出口完全性大动脉转位主动脉肺动脉右心室左心室完全性大动脉转位5、心室的分隔心室分隔的过程室缺标本肺动脉瓣干下型室缺标本室上嵴嵴下型室缺标本（右心房面观）隔侧瓣膜部室缺Thanks