漏出液与渗出液的鉴别.doc

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1、漏出液与渗出液的鉴别最近，检验科开展了腹水、胸水的蛋白和糖的检测。此项目的开展对腹水、胸水的漏出液和渗出液的鉴别有意义。现将漏出液和渗出液的鉴别点总结如下：鉴别点漏出液渗出液原因非炎症所致炎症、肿瘤或物理、化学刺激所致外观淡黄浆液性不定，可黄色、脓性、血性、乳糜性透明度透明或微混大多混浊比密＜1.015＞1.015凝固性不自凝能自凝黏蛋白定性试验（李凡他）阴性阳性蛋白总量＜25g/L＞30g/L蛋白总量/血清总蛋白＜0.5≥0.5积液LDH/血清LDH＜0.6≥0.6葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平有核细胞

2、计数＜300×106/L（腹水）＜1000×106/L（胸水）＞500×106/L（腹水）＞1000×106/L（胸水）有核细胞分类以淋巴细胞、间皮细胞为主依病因不同而异，可以中性粒细胞或淋巴细胞为主细菌检查无可找到病原菌白蛋白梯度（血清白蛋白-积液蛋白）腹水＞11g/L胸水＞12g/L腹水＜11g/L胸水＜12g/L常见疾病充血性心力衰竭、肝硬化和肾炎伴低蛋白血症细菌感染 、原民性或转移性肿瘤、急性胰腺炎等。癌细胞未找到可找到癌细胞或异常色体细胞总数常<100×106/L常>500×106/LLDH<200

3、U/L>200U/LPH>7.4<6.8