不同hbv基因型慢性乙型肝炎干扰素治疗的临床疗效

《不同hbv基因型慢性乙型肝炎干扰素治疗的临床疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、·78·福建医药杂志2O13年12月第35卷第6期FujianMedJ，December2013，Vo1．35，No．6HBVDNA低水平复制的患者对干扰素与拉米夫定longed[amivudinetherapy[J]．Hepatology，2001，34(4)：785—791．都有良好的应答[103；本研究结果也显示，基线血清．[3]LocarniniS，MasonWS．CellularandvirologicalmechanismsHBVDNA低水平复制的患者能够获得较高的早期ofHBVdrugresistance[J]．JHepatol，2006，44(2)：

2、病毒学应答率。422—431．本研究中纳入的变量——年龄、HbsAg阳性[43NguyenMH，KeeffeEB．ChronichepatitisB：earlyviralsup—史、HBeAg阳性与否对拉米夫定初治慢性乙型肝pressionandlong—termoutcomesoftherapywithoralnucleos炎患者早期病毒学应答的影响无统计学意义。其可(t)ides[J]．JViralHepat，2009，16(3)：149—155．[53中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会．慢性乙型能的解释是，本研究的患者年龄相差较小；HbsAg肝炎防治

3、指南(2010年版)[J]．中华肝脏病杂志，2011，19阳性史是发现HbsAg阳性的时间，并不是HBV感(1)：13—24．染的实际时间，所以不能很好地反映患者的病程；[6]KeeffeEB，DieterichDT，HartSH，eta1．Atreatmental—至于HBeAg阳性与否对拉米夫定初治慢性乙型肝gorithmforthemanagementofchronichepatitisBvirusinfec—炎患者早期病毒学应答有无影响，目前还没有相关tionintheUnitedStates：anupdateI-j]．ClinGastroenterolHe

4、patol，2006，4(8)：936—962．报道。[7]LokAS，McMahonBJ．ChronichepatitisB[J]．Hepatology，综上所述，影响拉米夫定初治慢性乙型肝炎患2007，45(2)：507-539．者早期病毒学应答的主要因素有：性别、AST值、[8]姚履枫，朱琪，林彩文，等．早期病毒学应答是评估拉米夫定基线HBVDNA定量，提示临床上选择女性、较高治疗慢性乙型肝炎疗效的重要指标l-J]．实用肝脏病杂志，2007，10(1)：8-11．基线AST值、HBVDNA低水平复制的慢性乙型[9]BoninoF，MareellinP，LauG

5、K，eta1．Predictingresponse肝炎患者进行拉米夫定初治，可能会取得更好的抗topeginterferonalpha一2a，lamivudineandthetWOcombinedfor病毒疗效。HBeAg-negativechronichepatitisB[J]．Gut，2007，56(5)：699—705．参考文献[10]MarinosG，NaoumovNV，WilliamsR．Impactofcompletein—E1]徐俊斌．替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J]．实用肝hibitionofviralreplicationonthecell

6、ularimmuneresponsein脏病杂志，2010，13(5)：374—375．chronichepatitisBvirusinfection[J]．Hepatology，1996，24[23YuenMF，SablonE，HuiCK，eta1．Factorsassociatedwith(5)：99卜995．hepatitisBvirusDNAbreakthroughinpatientsreceivingpro—药物与临床不同HBV基因型慢性乙型肝炎干扰素治疗的临床疗效福建省福州市传染病医院肝炎科(福州350025)江晓燕陈明胜刘宁【摘要】目的探讨慢性乙型肝炎

7、不同HBV基因型与干扰素一a(IFN—a)临床治疗之间的应答关系。方法确诊的9O例慢性乙型肝炎患者用荧光定量PCR仪器分为B基因型(45例)和c基因型(45例)两组。所有患者均采用IFN—a2b进行治疗，500万u皮下注射，隔日1次，观察至疗程达6个月时。于治疗前、治疗后第3个月及第6个月检测HBVDNA、HBV血清学指标及肝、肾功能，并监测治疗中的不良反应。结果对干扰素治疗的总应答率，B基因型组为4O％，c基因型组为2O，B基因型组总应答率高于c基因型组。结论IFN—a2b抗病毒治疗对HBVB基因型慢性乙型肝炎患者有较好的疗效。【关键词】基因型；慢性乙型肝炎；