血糖检查正常值和临床意义.doc

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1、血糖检查正常值和临床意义1.血淸(浆怖萄糖(GLU或BG)【单位】毫摩/升(mmol/L)o【正常值】脐带血，2.5〜5.3毫摩/升；早产儿，1.1〜3.3毫摩/升；儿童，3.5〜5.6毫摩/升；成人，3.6~6.1毫摩/升n【临床意义】(1)增高:病理性增高，胰岛素分泌不足时，如糖尿病；高血糖激素分泌过多时，如甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、嗜珞细胞瘤、皮质醇增多症等；颅内压增高吋，如颅外伤、脑膜炎等；脱水吋，也可见血糖相对增高。生理性或無时性增高，餐后1〜2小时，摄入高糖食物后，情绪紧张可有暂时性的血糖升髙，但-•般不应超过10毫摩/升。(2)减低:病理性降低，见于胰

2、岛0细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、严重肝病等。生理性或暂时性降低，见于剧烈运动后，严重饥饿时、妊娠等。2.葡萄糖耐杲试验(GTT)【单位】毫摩/升(mmol/L)□【止常值】空腹葡萄糖，3.6〜6.1毫摩/升；餐后1小时葡萄糖，vll.l毫摩/升；餐后2小时葡萄糖，V7.8毫摩/升；餐后3小时葡萄糖，3.6〜6.1毫摩/升。【临床意义】(1)增高:如试验中，血糖长时间维持在较低水平，称为糖耐量增高，多见于内分泌功能低下，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、脑乖体前叶功能低下、脑炎、腹泻等。(2)减低:如试验中，血糖长时间维持较高水平，称为糖耐量降低，主要见于糖尿病、甲状腺功能亢

3、进、肾上腺皮质功能亢进、脑垂体前叶功能亢进、严重肝病、肝淀粉样沉看、急性胃肠功能紊乱、肺炎、结核性脑膜炎、败血症等。3.血清(浆)乳酸(LA)【单位】毫摩/升(mmol/L)o【止滋值】静脉血，0.5~2.0毫摩/升；动脉血，0.5~1.6毫摩/升。【临床意义】病理性增高，常见于缺氧、血容量减少、左心室衰竭、酸中毒、休克、严重贫血、白血病、肺痉挛、糖尿病、肝功能衰竭及B族维生素缺乏症，某些药物(如甲醇、乙醇、阿司匹林）中毒等；生理性增高，见于剧烈运动后。1.血清（浆）丙酮酸（PYR）【单位】微摩/升（umol/L）。【正常值】30〜100微摩/升。【临床意义】增高，帘见于缺氧（如循环不全、高血

4、压、肺病、休克、情绪激动等），以及酒精中毒、糖尿病、严重肝病、充血性心力衰竭、严重腹泻、细菌感染、冠状动脉硬化、严重贫血、慢性高乳酸血症、酮酸中毒、维生素B1缺乏症等。2.血清（浆）酮体（KET）【正常值】阴性。【临床意义】阳性:①糖尿病酮症酸中毒。②非糖尿病性酮症，如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻醉后等。3.餐后2小时血窗萄糖【单位】毫摩/升（nimol/L）o【止曲值】低于6.7毫摩/升。【临床意义】基本上同空腹血糖测定，但对于诊断隐匿型糖尿病有重耍临床意义。如餐后2小时血葡萄糖浓度高于7毫摩/升，可怀疑为糖尿病；如空腹血糖正常,而餐后2

5、小时血糖高于11毫摩/升，可诊断为糖尿病。