益气补肾降脂汤治疗高脂血症临床研究.doc

《益气补肾降脂汤治疗高脂血症临床研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、益气补肾降脂汤治疗高脂血症临床研究作者：刘红菊单位：456281河南浚县小河乡卫生院【摘要】本研究用益气补肾降脂汤治疗48例高脂血症患者，通过对患者自身治疗前后的血脂的比较，结果显示该方能明显降低血清胆固醇、H•油三酯水平，并能升高高密度脂蛋白胆固醇水平。【关键词】高脂血症益气补肾活血化痰益气补肾降脂汤资料与方法1999年以来应用益气补肾降脂汤治疗高脂血症48例，参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》[1],血清总胆固g?(TC)≥5.98mmol/L和(或)甘油三酯(TG)在2.26〜4.52mmol/L范围血确诊为高脂血症者入选本研究。均排除肝、肾、内分泌疾患及药物所致的高脂血症，

2、以及妊娠、授乳妇女等。在停用具他降血脂药4周后复查血脂仍高于上述指标。其中男26例，女22例;年龄39〜74岁，平均岁。伴高血压27例，冠心病19例。治疗方法：益气补肾降脂汤(山仙灵脾、黄茂、地龙、草决明、丹参、生山楂、当归等药纽•成)，每日1剂，水煎服，于早晚各服等分煎液.治疗期间，严格保持低脂饮食并禁止饮酒。4周为1个疗程。治疗询后分别测定空腹血清TC、TG、HDL-c(髙密度脂蛋白服固醉)。血脂测定采用酶法血清总胆固醉测定法，动脉硬化指数(Al)：AI=(TC-HDL-c)/HDL-c公式计算。疗效观察：均作治疗前后的血脂自身对照。疗效评定：参照卫生部19烫年公布的调整血脂药物临床研究

3、指导原则标准。①显效：TC下降≥20%或TG下降≥40%或HDL-c上升≥0.26mmol/L或AI下降≥20%o②有效:TC下降10%〜20%或TG下降20%〜40%或HDL-c±升0.104〜0.26mmol/L或AI下降10%〜20%。③无效：实验室检查达不到有效标准者。统计学处理：应用t检验进行治疗前后的比较，齐参数以均数±标准差表示。结果治疗而后血脂水平比较：见农1。表1治疗前后血脂水平变注：与治疗前比较，*P<0.05,**P<0.01益气补肾降脂汤治疗4周后,TC、TG及AI均较治疗前明显下降(P<0.01),而HDL-c

4、则较治疗前明显上升(P<0.05)。TC治疗后,显效23例，有效21例，无效5例，总有效率91.67%;TG治疗后，显效18例，有效22例，无效8例，总有效率83.3%o讨论高脂血症属中医&Idquo;污血&niquo;病的范畴，病机为本虚标实，本虚为气虚肾亏，标实为痰瘀内阻[2]°治疗当以益气补肾，活血化痰为法。益气补肾降脂汤处方中淫羊彙有温肾助阳之功，现代药理研究证明，淫羊笊的有效成分能明显提高老龄动物血液及纽•织中SOD、GSH-Px的活性;并能明显降低老龄动物血清及肝纽织中LPO的含量，使老龄小鼠心肌中脂褐质含昴降低，表明淫羊篆具有抗氧化、延缓衰老作用[3];黄便、丹参、地龙、

5、当归等具有益气活血化瘀的功效，上述药物主要含有黄便多糖、丹参酮、蚯蚓素、阿魏酸钠等物质，具有降低全血黏度，影响血小板功能，减少血浆纤维蛋白原，激活纤溶系统，增加cAMP作用;草决明、生山楂等药具有降低血压、降低血清胆固醇的作用。临床研究证明，益气补肾降脂汤具有明显降低血脂的作用，不仅能降低血清TC、TG,而且能升高HDL-c的水平。【参考文献】1中华人民共和国卫生部•药物临床研究指导原则•中华临床药理学杂志，198&4(4):245・254.vp>2潘志恒.肾虚本质的现代研究进展.上海中医药杂志,1995,(5):44.vp>3曾南,孟宪丽，张艺，等.淫羊篆有效成分抗氧化作用研究.中国中药杂

6、志,1997,22(1):46-48.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。