清热利湿凉血汤治疗脂溢性皮炎的临床疗效.doc

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1、清热利湿凉血汤治疗脂溢性皮炎的临床疗效吴浩浪谭少英谢振牛杨广智麦丽霞(南方医科大学附属小榄医院广东中山528415)【摘要】目的：对脂溢性皮炎患者应用清热利湿凉血汤的疗效进行分析。方法：以我院2012年1月〜2013年1月门诊的200例脂溢性皮炎患者作为分析对象，根据治疗方式的不同，将患者分为观察与对照组，其中，观察组患者使用清热利湿凉血汤进行治疗，对照组患者使用西替利嗪等进行治疗。两组患者均接受两周的治疗，每周进行一次复诊，医护人员会对患者的自觉症状以及皮损变化情况进行记录，治疗结束后对患者进行随访，以便对疗

2、效进行观察和比较。结果：由随访结果可知，观察组患者在痊愈率以及治疗的总有效率方面均显著优于对照组，HP<0.05,差异具有统计学意义。结论：清热利湿凉血汤对于脂溢性皮炎具有很好的治疗效果，可以在今后的临床实践中进行进一步的推广和使用。【关键词】脂溢性皮炎清热利湿凉血汤疗效观察【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)11-0163-02随着饮食结构不合理以及工作压力加大等问题的日益普遍，脂溢性皮炎的发病率开始表现出逐年上升的趋势，对人们的美容需求产生了极为不利的影响。为了对

3、脂溢性皮炎临床治疗的有效方法进行讨论，本次研究以我院2012年1月〜2013年1月门诊的200例脂溢性皮炎患者作为分析对彖，对清热利湿凉血汤的临床治疗效果进行比较分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料以我院200例脂溢性皮炎患者作为分析对象，患者中男性、女性人数分别为124例和76例,患者年龄20〜46周岁,平均年龄(30±0.5)周岁，病程2个月〜4年，平均病程1.2年。全部患者均符合以下入选标准：(1)符合脂溢性皮炎的相关诊断标准。（2）非妊娠或哺乳期。（3）治疗前2周内使用过抗组织胺药

4、物、免疫调节剂以及糖皮质激素。（4）存在恶性肿瘤。（5）重度心肝肾基础性疾病。根据治疗方式的不同，将患者分为观察与对照组，两组在年龄、性别、病程等方面无显箸差异，具备可比性。1.2方法观察组患者首先停止使用化妆品及外用药，采用口服方式给予清热利湿凉血汤（苦参30g、金银花15g、知母和生地黄各12即紫草也、防风与荆芥各6g）,每日一剂，水煎两次取汁，分早晚两次口服。对照组患者则每日给予10mg西替利嗪，于晚间服用；同时给予复合维牛素B,2粒，每日3次。两组患者均接受两周的治疗，每周进行一次复诊，医护人员会对患者

5、的自觉症状以及皮损变化情况进行记录，治疗结束后对患者进行随访，以便对疗效进行观察和比较。1.3疗效评价根据《中医病症诊断疗效标准》，本次研究对于治疗效果的评价采用皮损减少总数的方法，患者在治疗前后的皮损数之差与治疗前皮损数比值的百分数即为治疗指数。若治疗指数>90%,则判定为痊愈；若治疗指数在60〜89%之间，则判定为显效；若治疗指数在30〜59%之间，则判定为有效；若治疗指数<30%,则判定为无效。痊愈率与显效率之和为治疗的总有效率。1.4统计学方法采用SPSS13.0软件进行统计学分析，以P<0.05为差异

6、具有统计学意义。2结果由随访结果可知，观察组患者在痊愈率以及治疗的总有效率方面均显著优于对照组，且P<0.05,差异具有统计学意义，详见表表1两组患者的治疗效果对比组别例数痊愈数显效数有效数无效数痊愈率总有效率观察组100701810270%88%对照组1004814221648%62%3讨论在中医典籍中，脂溢性皮炎又被成为“面游风”、“白屑风”，属于炎症性皮肤病的一种，皮肤分泌部位是该病的发牛区域，若患者过量摄入酒类或肥甘、辛辣食物，则脾胃运化就容易发牛紊乱，进而引发该病。在本次研究中，我们以“治外必木诸内”

7、作为治疗原则，自拟清热利湿凉血汤，其中，苦参清热利湿，为君药；金银花清热解毒，为臣药；知母、生地黄、紫草滋阴润燥、凉血解毒，为佐药。荆芥止痒胜湿、防风祛风，可引诸药入经，共奏凉血润燥、清热利湿之功。现代药理学研究结果表明，从苦参中提取的氧化苦参碱具有抑制抗原引起的肥大细胞组织胺释放和IgE的作用，能够显著降低膜流动性，提示该物质具有抗过敏的功效;金银花则能有效抑制局部急性炎症,其抗炎功能与剂量呈正比关系；牛地黄可有效降低“阴虚热盛”型发热的时间与高峰值，抗炎解热能力显？h知母、紫草具有抗氧化与抗炎的功效。诸药组

8、合,具有明显的抗过敏、抗菌与抗炎作用。由两组患者的治疗结果可知，观察组的痊愈率、总有效率分别达到了70%和88%,显著优于对照组，使患者的症状与体征得到更加明显的改善，可以在今后的临床实践中进行进一步的推广和使用。参考文献⑴朱林•中医辨治面部脂溢性皮炎78例临床观察[J].医学信息：中旬刊，2010,5(8):2274-2275.⑵李则林、洪琦敏，等•董圣群辨证治疗脂溢性皮炎经验[J]