资源描述:
《小儿重症肺炎.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、A1型题1.小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中度D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒2.重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为A.突然出现高热B.血压降低C.两眼凝视上翻,意识障碍甚至昏迷D.前囟紧张,脑脊液有明显异常E.以上全对3.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是A.起病急,病情重B.喘憋重C.血白细胞总数高,核左移D.合并脓胸、肺大疱E.双肺罗音密集4.小儿支气管肺炎,激素应用的适应症不包括A.中毒症状明显B.严重喘憋C.脑水肿9/9D.严重咳嗽E.中毒性脑病5.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是A.低氧血症B.高碳酸
2、血症C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒6.抗生素治疗小儿肺炎需用药至A.体温正常即停药B.体温正常5-7天,临床症状基本消失时停药C.咳嗽减轻后即停药D.血象正常前即停药E.血常规正常后即停药7.支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是A.发热、频咳B.气促C.呼吸音减弱D.肺部固定的细湿罗音E.血象示白细胞增多8.急性毛细支气管炎的主要病原为A.腺病毒B.鼻病毒9/9C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.副流感病毒9.早期确立病毒性肺炎的方法是A.白细胞计数及分类B.病毒分离C.胸片D.双份血清抗体测定E.免疫荧光抗体检查10.重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据A.体
3、温的高低B.咳嗽的轻重C.有无呼吸困难D.肺部罗音的多少E.有无其它系统的受累11.支原体肺炎确诊的依据是:A.冷凝集实验阳性B.X线胸片阴影呈游走性C.有家庭内小流行D.咳嗽重而肺部体征不明显E.以上都不是12.治疗肺炎球菌肺炎应首选:A.青霉素+链霉素9/9B.青霉素C.先锋霉素D.灭滴灵E.庆大霉素13.小儿肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是A.输碱性溶液,使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气功能D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是14.支气管肺炎的治疗中,哪项是错误的A.首选青霉素B.根据病原菌选用敏感药物C.支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素D.复方
4、新诺明可适用于任何年龄的小儿E.葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周15.腺病毒肺炎具有如下特点,但除外A.6个月至3岁婴幼儿多见B.多为稽留高热,少数为弛张热C.肺部体征出现早,可闻及湿罗音D.易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病E.X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿A2型题1.3个月女婴,咳嗽5天,发热4天,门诊以肺炎收住院,39/9天后突然气急、青紫、呻吟,脉搏160次/分,呼吸70次/分,唇周发绀,左肺背部呼吸音降低,叩诊鼓音,最可能的诊断是:A.左侧纵膈肿瘤并发胸腔积液B.金黄色葡萄球菌肺炎并发左侧气胸C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎并发渗出性胸膜炎E.支气管异物并
5、发肺不张2.1岁半,男孩,高热、咳嗽、紫绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿罗音,心率180次/分,肝右肋下3cm,立即给予以下处理,其中哪项不妥:A.西地兰B.酚妥拉明C.地塞M松D.甘露醇E.速尿3.1岁,男孩,确诊为金黄色葡萄球菌肺炎,患儿突然出现呼吸困难,首先考虑A.高热B.脓气胸C.酸中毒D.心肌炎E.肺炎加重4.男孩,1岁,高热一周,精神不振,咳嗽频繁,面色灰白,阵发性喘憋,可见鼻扇和三凹征,双肺下稍叩浊,呼吸音减低,双肺下闻及小水泡音,实验室检查:WBC9.0×109/L,N45%,L55%,,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影,伴明显肺气肿,最可能的诊断为A.支原体
6、肺炎9/9B.肺炎链球菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.腺病毒肺炎E.霉菌性肺炎5.男婴5个月,因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳,低热。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周紫绀,心率196次/分,心音被哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性罗音,腹软,肝肋下3cm,剑下3cm,脾未触及。WBC9.8×109/L,N45%,L55%,以下哪一项诊断可能性最大?A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.白色念珠菌性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎6.10个月婴儿,高热,咳嗽一周入院。查体:嗜睡,气促,面色苍白,鼻扇,三凹征阳性,前胸有猩红热样皮疹,两肺散在中小水泡音。化验
7、:血WBC25×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。X线检查:两肺点片状阴影,右下肺有致密阴影,考虑诊断最可能是A.肺炎双球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.急性毛细支气管炎E.支原体肺炎7.2岁小儿,突发高热咳嗽,经治疗3天无效住院。入院次日突然烦躁,气促加剧,R66次/分,紫绀,心率170次/分,脉搏微弱,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,语颤消失,左肺有少量中小湿罗音,肝大右肋下3厘M。首要的措施是A.紧急化验末梢血象9/9B.迅速应用快速洋地黄制剂C.立即静