尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪在偏头痛患者治疗中的应用.doc

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1、尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪在偏头痛患者治疗中的应王瑜(大理市第一人民医院云南大理671000)【摘要】目的：分析在偏头痛患者治疗中应用尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪的临床效果。方法：选取我院2014年2月〜2015年3月收治的偏头痛患者60例为研究对象，随机分为2组，对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗，观察组在对照组基础上联合尼美舒利分散片治疗，比较分析2组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96.7%,对照组为70%,差异存在统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为16.67%,对照组为13.33%,差异不存在统计学意义(P>0.05)o结论：尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛患

2、者，能显著提高治疗效果，值得临床推广。【关键词】尼美舒利分散片；盐酸氟桂利嗪；偏头痛【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)4-0187-02偏头痛属于一类慢性神经血管性疾病，在临床上的发生率较高，患者头部一侧或者双侧会发生搏动性头痛，并且容易反复发作，女性偏头痛患者明显多于男性，遗传是导致偏头痛较为重要的因素［1］。急性发作期的治疗以及偏头痛预防性治疗是偏头痛的主要治疗日标，急性发作期的治疗主要是为了使患者在短时间内头痛不复发，同时消除各类临床症状［2］。本研究主要分析尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果，以下为研究整理结果。1.资料与方法1.

3、1一-般资料研究选取的对象是2014年2月〜2015年3月來我院诊治的偏头痛患者60例，经检查，所有患者均符合偏头痛临床诊断标准。将其随机分为2组，每组患者30例，其中观察组男17例，女13例，平均年龄(34.4±2.4)岁，平均病程(4.1±1.8)年;对照组男18例，女12例，平均年龄(34・7±2.5)岁，平均病程(4.2±1.9)年。比较2组患者基木资料（性别、年龄、病程等），差异不显著（P>0.05）,无统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法对照组利用盐酸氟桂利嗪治疗，每晚临睡前口服10ml盐酸氟桂利嗪，观察组在对照组基础上联

4、合尼美舒利分散片治疗，每天早晚各服用一次,每次100mg,半个月为一个疗程，两组均治疗一个疗程。1.3效果评价治愈：患者头痛完全消失，治疗后半年内没有出现复发；显效：头痛症状明显缓解，每次头痛发作持续时间明显缩短，头痛发作频率明显减少;好转：头痛症状有所减轻，头痛发作频率有所降低，头痛持续时间有所缩短；无效：头痛症状没有缓解，发作频率减少一半以下，头痛持续时间没有变化甚至延长。另外比较两组患者不良反应发牛情况。1.4统计学方法统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，计量资料用（）表示，用t检验。计数资料用百分比表示，用X2检验。P>0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，

5、P<0.05表示对比差异显箸，有统计学意义。总有效率二治愈率+显效率+好转率。1.结果2.1疗效比较观察组治愈患者比对照组多4例，显效患者比对照组多3例，好转患者比对照组多1例，无效患者比对照组少8例，两组总有效率比较，观察组比对照组多26.67%,差异存在统计学意义（P<0.05）o具体数据如下表所示。2.2不良反应比较观察组30例患者用药初期出现食欲减退、嗜睡、乏力的患者有3例，之后逐渐消失；出现恶心、胃部灼热的患者有2例，医生及时进行针对性处理后消失。对照组所有患者中出现食欲减退、嗜睡、乏力的患者有4例，未经任何处理，5天内全部消失。两组患者不良反应发主情况比较，观察组为16.67%,

6、对照组为13.33%,差异没有统计学意义（P>0.05）o2.讨论目前临床上还未完全统一偏头痛的致病因素，其中血管学说、神经学说和三叉神经血管是被普遍认同的几类因素［3］。其中三叉神经血管学认为偏头痛的出现主要是因为中枢神经系统内源性镇痛系统以及三叉神经血管系统发牛缺陷，另外还加上各类内外过多的刺激。在缺陷发生的过程中，三叉神经末梢释放出钙基因和P物质等血管活性物质，从而导致神经源性炎症的发生。机体多个递质增强了释放活动，激活了血小板，降低了单胺氧化酶的活性，增强了花牛四烯酸代谢，使细胞内流入多类物质，导致机体血管发牛痉挛，血管收缩作用比较突出，导致脑组织发牛缺氧和缺血［4］。所以说，偏头痛

7、的产牛是由多个原因共同作用使颅内外血管收缩出现异常。盐酸氟桂利嗪具有溶脂性，能够对脑血管进行选择性作用，使其收缩受到限制，恢复脑血管痉挛症状，同时还可以对交感神经形成抑制，使得甲肾上腺素释放，帮助收缩血管，促使脑循环改善，使氧分压明显增加，实现治疗偏头痛的目的。尼美舒利分散片是一种非缶体性抗炎药，能够有效抗炎、解热和镇痛，能够有效减少不良反应，是临床上应用较多的一类药物［5］。木研究对两组偏头痛患者分别给予盐