eecp对代谢综合征患者的临床疗效研究

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1、临床医学Chi—2013—NO．34na&ForeignMedicalTreatment口—■■固盥_EECP对代谢综合征患者的临床疗效研究王秋艳候海生吴晓玉河北省秦皇岛军工医院心内科．河北秦皇岛066000【摘要】目的探讨代谢综合征患者采用增强型体外反搏(EECP)的治疗效果，并观察其对代谢综合征(MS)患者动脉血管功能及生化指标的影响。方法将该院2012年1—12月门诊及住院MS患者80例为研究对象。将80例MS患者随机分为两组．即EECP组50例和对照组30例．对两组均进行健康教育。对照组患者血压高于150／90mmHg者给予贝那普利治疗，EECP组在此基础上给予反

2、搏1次，d，1h／次，5d倜，持续7周的体外反搏治疗。比较两组患者血糖，血脂，血压，体重指数，hs—CRP，同型半胱氨酸等指标及血管弹性指标。结果两组患者经治疗后动脉血管功能及生化指标均有改善，但EECP组改善明显，EECP组患者治疗后空腹血糖、血清胰岛素水平明显下降(P

3、CP)；／r~谢综合征(Ms)；生化指标；动脉血管功能；血管弹性【中图分类号】R589[文献标识码】A[文章编号】1674—0742(2013)12(a)一0097—02代谢综合征(Ms1是由于多种心血管危险因素作用于同一个给予贝那普利(洛汀新)治疗，10mg／d，3次／d。FBG偏高以及血脂体的临床综合征，它包括葡萄糖调节受损和／或糖尿病、高血压、紊乱的患者施以生活方式指导以及建议。EECP组在此基础上给中心性肥胖、血脂紊乱等异常。MS是心血管疾病的高危人群，高予反搏1次／d，1h／次，5d／周，持续7周的体外反搏治疗。其中，度重视这些高危人群．有针对性地预防和阻断MS

4、的恶性循环0．035～0．04mPa·cm2为反博气囊冲气压。D／S(舒张波／收缩波)比链，对降低心血管病的高发病率和高死亡率具有重要的意义【1l。增值由指脉波显著高于1．2。在治疗前后，两组患者均对血压、胰岛强型体外反搏(EEcP)能够降低血压，提高血流剪切力，改善血管素(FINS)、血脂、FBG检查以及肱动脉超声进行检测。内皮功能，但对动脉血管功能研究的相对较少，该研究采用彩色1．3肱动脉超声检测方法多普勒超显像仪评价肱动脉内皮依赖性舒张功能同时进行生化根据2002年美国血管超声评价肱动脉内皮依赖性舒张功指标检测，观察两者之间的相关因素以早期发现动脉硬化；另一能应用指

5、南，采用彩色多普勒超显像仪(ATL-HDI5000，5—12mHz)。方面对MS患者进行EECP治疗。下面就2012年1—12月来该取患者仰卧位，右侧手臂外旋外展。选择肱动脉管壁分层显示良院门诊及住院MS患者80例为研究对象，观察其临床效果，现报好。并且不扭曲、不分叉的血管。无解剖定位时用油性笔在皮肤道如下。上定位p]。①基础测定：在右肘关节上2～lOcm处采用二维超声1资料与方法结合心电图的检测方式沿动脉走向找出肱动脉前、后膜最清楚1．1一般资料处．并对舒张期末肱动脉内径进行测定。标记探头位置，血流速选取该院收治的门诊及住院MS患者80例为研究对象。随度用脉冲多普勒信号

6、来测定．在整个实验过程中各测定仪器的机分为两组，即EECP组5O例和对照组3O例。MS的诊断标准依参数保持不变。②反应性充血：获得基础值后，用袖带将右侧前据2004年中华医学会糖尿病分会根据中国人MS的研究提出的臂充气至240mmHg，保持5min后迅速放气。记录前l5s内测诊断标准闭：空腹血糖(FBG)≥6．1mmol／L，糖负荷后2h血糖>7．8量的多普勒信号，记录最大峰值流速。然后转入二维状态，肱动mmol／L，及已确诊为糖尿病者；超重和(或)肥胖，BMI体重指数>25脉内径的搏动变化在管壁显示清晰后连续记录15～120s，并选kg／m2；空腹甘油三酯(TG)≥1．

7、7mmol／L，或空腹血高密度脂蛋白胆取最大直径值。③硝酸甘油(NTG)试验：舌下含服0．5固醇(HDL—C)，男性<0．9mmol／L，女性<1．0mmollL；血压≥140／90mmHg和(或)已确诊为高血压者。以上4项中的3项或全部符合mgNTG4～5min后，对上述指标进行测定，各指标取连续测定4者即可诊断为MS。将8O例MS患者随机分为两组．即EECP组个周期的平均值。干预后测定动脉直径的变化，即流量介导的血50例和对照组30例，对两组均进行健康教育。对照组中，男性管扩张(FMD)和NTG引起的血管扩张(NMD)以及