[精品]琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血疗效观察.doc

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1、琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血疗效观察湖北通山(437600)徐清我们应用琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血(IDA)患者,观察治疗前后贫血症状的改善,红细胞(RBC)及血红蛋白(HGB)变化,发现治疗效果好,现报告如下:1、资料与方法1.1一般资料34例患者均为我院2009-2010年收治的缺铁性贫血病人,其中男14例,女20例,年龄27-83岁。引起缺铁性贫血的原发病为:胃肠道慢性失血15例,胃大部切除术后5例,月经过多8例,妊娠贫血4例,原因不明2例。1.2诊断依据①血液分析示小细胞低色素性贫血;②全部病例均行骨穿检查,铁染色示细胞内铁<15%,细胞外铁减少或缺如。③查

2、血清铁14例减少,血清铁蛋白17例低于正常。1.3治疗方法入选患者口服琥珀酸亚铁(速力菲),每次0.1,每日3次,饭后服用,治疗前检查血常规1次,开始服药后每周检测1次,所有病人均服药4—6周观察疗效。1.4疗效评价疗效分显效、有效、无效三类叫①显效:HGB恢复正常,即HGB>110g/L或连续3次HGB较治疗前上升50g/L以上者;②有效:HGB较治疗前上升30g/L以上者;③无效:达不到有效标准者。1.5统计学处理采用SPSS10.0软件进行统计学分析,计量资料以I±s表示,以P<0.05为有统计学意义。2、结果铁剂治疗后测得的RBC、HGB明显升高,P<

3、0.01,见表1,治疗34例IDA患者显效26例(76.5%),有效6例(17.6),无效2例(5.97),总有效率32例,占94.1%。表]:IDA治疗前后RBC,HGB的变化G±s)RBC(x1012/L)HGB(g/L)治疗前2.9±0.561.4±10.8治疗后4.3±0.6101.4±15.3与治疗前比较P<0.013、讨论IDA是临床上最常见的一种贫血,妊娠妇女、月经期妇女、婴幼儿是高危人群,与婴幼儿喂养不当,儿童及青少年偏食,月经血过多,多次妊娠,哺乳,营养不良,动物蛋白摄入不够,某些病理因素如胃大部切除,慢性失血、萎缩性胃炎,钩虫感染等密切相关

4、。其治疗原则:补充足够量的铁以补充血液及组织需要的铁并补足储存铁,同时去除缺铁性贫血的原因。口服铁剂是首选方法,传统的常规剂量的硫酸亚铁治疗因其胃肠道副作用大已少应用。我们采用琥珀酸亚铁治疗IDA并观察4-6周,病人贫血症状明显改善,RBC,HGB上升显著。琥珀酸亚铁为一种有机铁,含铁率35%,且琥珀酸亚铁在胃中解离后对胃刺激小,琥珀酸本身可使铁还原为二价状态,有利于铁的吸收,生物利用度高。总之,琥珀酸亚铁含铁高,治疗IDA患者症状改善快、疗效肯定,骨肠道副作用小,是临床上较为理想的口服铁剂。

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