朴雪乳酸亚铁口服液治疗婴幼儿轻、中度缺铁性贫血疗效观察

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1、朴雪乳酸亚铁口服液治疗婴幼儿轻、中度缺铁性贫血疗效观察【摘要】目的探讨朴雪乳酸亚铁口服液治疗婴幼儿轻、中度缺铁性贫血(IDA)的疗效。方法将100例7月36月婴幼儿缺铁性贫血患儿,分为治疗组50例,口服朴雪乳酸亚铁口服液。对照组50例采用食补疗法,治疗组的起效时间、治愈率以及依从性都好于对照组。结论朴雪乳酸亚铁口服液是治疗轻、中度婴幼儿缺铁性贫血较为理想的药物。【关键词】朴雪乳酸亚铁口服液婴幼儿缺铁性贫血论文代写婴幼儿缺铁性贫血(IDA)是我国发病率高的一种营养缺乏症。综合20002010年流行病学调查资料[1]显示,712月婴儿患病率20.8%(农村30.1

2、%、城市16.8%);1336月幼儿为7.8%(农村15.5%,城市4.4%)。对婴幼儿缺铁性贫血的防治已成为应被重视的公共卫生问题,应引起我们儿童保健工作者的高度重视。我所保健门诊对2011年1月12月、2012年1月12月来我所门诊进行健康体检时检出的缺铁性贫血患儿,用朴雪乳酸亚铁口服液治疗取得较好的效果,报告如下。1资料和方法1.1病例选自2011年1月2012年12月两年间来我所保健门诊进行健康体检时检出的缺铁性贫血患儿。我们把年发病率较高的7个月36个月年龄段的婴幼儿缺铁性贫血患儿作为研究对象。1.2诊断标准主要是检测血红蛋白,伴涂片显示红细胞体积缩

3、小(小于80fI),染色中间透亮区加大。根据血红蛋白数量将贫血分为轻、中、重三度。其中血红白蛋白90110g/L为轻度;6090g/L为中度;60g/L以下为重度。本次调查未发现重度贫血患儿。1.3治疗方法按26ng/kg/dd的铁元素补充计算,将100例随机分为治疗组50例,口服朴雪乳酸亚铁口服液(哈药集团制药厂(黑)卫食准字(2006)第230000070024号,10mL包装,含铁元素2030mg)。儿童一日3次,体重小于5千克,30mg/日;体重59千克,60mg/日;体重大于9千克按成人剂量一次60mg,一日3次。对照组50例要求用铁制锅具烹制富含铁

4、食品,如牛肉、猪肉等,合理食用猪肝、鸡肝、猪肾、鸡血、大豆、蛋黄、黑木耳、芝麻等食品保证每天铁摄入量维持2030mg。两组的年龄段及贫血程度比较差异性无统计学意义。1.4疗效判断分别于服药2月及3月后复查血常规,检查血红蛋白上升情况及贫血纠正情况。2个月后,血红蛋白值达到120g/L以上,血红蛋白的上升在服药前的20g/L以上,且红细胞大于80fl,3个月后血红蛋白上升达到2个月所需求测值为有效,3个月后血红蛋白值达不到以上要求测值时无效。同时对两组进行观察。2结果两组进行比较,治疗组明显好于对照组。治疗组50例全部坚持服完整个疗程,对照组有6例在1个月后拒绝

5、食用食普要求食品。治疗组50例中治愈37例,好转10例,无效3例,总有效率为94%。对照组治愈19例,好转13例,无效18例,总有效率64%,两组的总有效率有统计学意义。3讨论婴幼儿缺铁性贫血,轻者可厌食、异食症,重者可至患儿面色苍白、心慌、注意力不集中、智力减退,甚至可至免疫力低下和影响生长发育。因此,对婴幼儿缺铁性贫血要做到早发现、早治疗。减少因缺铁性贫血对婴幼儿的伤害。在治疗过程中要纠正两个错误认识。一个是对轻中度缺铁性贫血,只要求食补即可,不需再补充铁元素的错误认识。另一个是传统观点对保健食品的排斥。因临床上常用的硫酸亚铁,富马酸亚铁等铁剂口服制剂口感

6、差,存在铁腥味,胃肠道反应重,导致部分患儿拒绝服药而影响治疗效果。婴幼儿缺铁性贫血是一个慢性铁元素缺乏性疾病,从补充铁元素开始到血红蛋白恢复正常要12个月的时间,甚至应在血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁2个月,恢复肌体储铁水平。所以服补铁剂治疗时间不能少于2个月。使用一种吸收快、口感好、反应轻的补铁剂是我们儿科医生应该考虑的问题。朴雪乳酸亚铁口服液具有口感好、易吸收、依从性好的优点,值得临床推广应用。不足之处是本次研究对象只局限在来门诊作常规体检检出的736月的轻、中度患儿,重度和其它年龄段是否有同样效果,还需在今后工作中继续努力和探讨。

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