中基-精气血津液(5).ppt

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1、第四章精气血津液第一节精一、精的基本概念精是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。狭义之精：繁衍后代作用的生殖之精。精广义之精：人体之内的血、津液、髓以及水谷精微等一切精微物质。人体之精，根据生成来源、分布部位的不同，分为：1.先天之精:生殖之精2.后天之精：水谷精微3.脏腑之精：先后天之精融合分藏于脏腑4.生殖之精精是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质。二、精的生成先天之精——禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。来源后天之精——来源于水谷，是人出生后赖以维持生命活动的精微

2、物质（二）精的贮藏与施泄1.精的贮藏先天之精贮藏于肾相互依存，相互为用后天之精经脾气的转运输送至各脏腑组织，化为脏腑之精——供给脏腑生理活动需要2.精的施泄分藏于各个脏腑之中，濡养脏腑，并化气以推动和调控各脏腑的机能形式化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命三、精的生理功能（一）繁衍生殖生殖之精与生俱来，秘藏于肾而不泄，具有生殖和繁衍后代的作用。填补肾精是临床治疗不孕不育的重要措施。精（二）生长发育人由精而成形，随着精气的盛衰变化，呈现成长壮老已的生命活动规律。临床常用补益肾精的方法治疗小儿五迟等生长发育

3、迟缓和成人早衰的病症。（三）生髓化血肾主骨生髓精生髓，髓化血“精血同源”临床常用血肉有情之品治疗血虚证。血肉有情是中医药术语，即指人与动物等的血与肉之类的有情感之物。这些有情之品可以补助人的精、气、神，填补人体之下元。（四）濡养脏腑肾精充盛机体生命旺盛、身体健康、化气充足功能正常、祛病延年脏腑之精亏虚肾精衰少机体正气虚衰、抗病化气不足和生殖能力下降第二节气一、气的基本概念气是人体活力很强、运行不息的极精微物质。气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。二、气的生成（一）生成之源先天之气（元气）——

4、源于先天之精，人体生命活动的原动力水谷之气——水谷之精化生后天之气（宗气）清气——来源于自然界（二）生成过程精充则气旺1.肾为生气之根精耗则气衰2.脾胃为生气之源：肺主呼吸之气，吸入自然界清气、呼出浊气3.肺为生气之主肺将清气与水谷之气结合生成宗气三、气的功能（一）推动作用含义：1、气能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能。推动和激发人体脏腑经络进行正常的生理活动a生理体现气以自身的运动来推动精、血和津液等有形物质的代谢脏腑经络组织的生理功能减退b病理表现血液、津液的生成运行和排泄障碍机体的

5、生长发育迟缓或早衰气行则血行（二）温煦作用气的温煦作用含义：是指气可以通过气化产生热量，使人体温暖，消除寒凉。发挥温煦作用的气是人体之阳气。病理表现：　阳气不足见虚寒性病变——畏寒喜暖、四肢不温、体温低下、脏腑生理活动减弱、精血津液代谢减弱、运行迟缓等。气有余便是火（三）防御作用含义：　气的护卫肌表，防御外邪入侵，同时驱除侵入人体病邪的作用。生理体现：防御外邪入侵，同时驱除侵入人体病邪。病理表现：易染疾病，病后难愈。（四）固摄作用含义：指气对于体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，从而防止

6、这些物质无故流失，保证它们在体内发挥正常的生理功能。统摄血液，使其在脉中正常运行，防止其溢出脉外。生理表现固摄汗、尿、唾液、胃肠液，控制其分泌量、排泄量和有规律的排泄，防止体液丢失。固摄精液，防止其妄加排泄。气能摄血气不摄血——出血病理表现气不摄津——自汗、多尿、流涎、呕吐、泄泻滑脱气不固精——遗精、滑精、早泄等（五）气化作用1.含义：是气的运动而产生的各种变化。是指由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程。是生命最基本的特征之一。２．生理表现精的生成、精化为气、精化为髓、精血同源

7、互化、津液与血同源互化血的化生与其化气生神、津液的化生与其化汗化尿、气的生成与代谢等３．病理表现影响饮食物是消化吸收影响气、血、津液的正常转化影响汗液、尿液和粪便的排泄（六）营养作用含义：指气为机体脏腑功能活动提供营养物质的作用。1.水谷精气提供营养物质。2.卫气营养肌肉、筋骨、皮肤等。四、气的运动（一）.气机的含义：气的运动称为气机（二）.气运动的基本形式升：气自下而上的运行降：气自上而下的运行出：气自内向外的运行入：气自外向内的运行气的运动通畅无阻气机调畅气的升降出入协调平衡气运动的意义先天之气、

8、谷气、清气的布散全身精、血、津液在体内的运行气的运动是人体生脏腑经络形体官窍的生理活动命活动的根本人与自然相联系和适应离不开气的升降出入运动人体整个生命活动离不开气的升降出入运动（三）.脏腑之气的运动规律气的运动以脏腑经络为活动场所又是脏腑经络功能活动的具体体现心肺在上，在上者宜降肝肾在下，在下者宜升具体而言脾胃居中，为升降之枢纽六腑气机是降中寓升一般规律:升已而降、降已而升、升中有降、降中有升脏腑气机升降协调平衡是维持正常生命活动的关键（四）.气运动失