医院感染控制标准操作规程.pdf

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1、目录1.微生物实验室安全管理制度2.尿培养标本采集与运送标准操作规程3.痰培养标本采集与运送标准操作规程4.手术切口标本采集与运送标准操作规程5.血培养标本采集与运送标准操作规程6.空气微生物监测标准操作规程7.物体表面微生物监测标准操作规程8.医疗废物处置的标准操作规程9.医务人员锐器损伤处置的标准操作规程10.围术期抗菌药物预防性应用的标准操作规程11.软式内镜清洗和消毒的标准操作规程12.呼吸机及其配件的清洁与消毒标准操作规程微生物实验室安全管理制度（草案）目的：保证微生物实验室生物安全内容：一、生物安全管理1、实验室主任（对实验室直接负责的人员）负责制订和采用生物安全管理计划以及安全

2、或操作手册。2、实验室安全主管（向实验室主任汇报）提供常规的实验室安全培训。3、将生物安全实验室的特殊危害告知实验室人员，要求他们阅读生物安全或操作手册，并遵循标准的操作和规程。实验室主管应当确保所有实验室人员都了解这些要求。实验室内应备有可供取阅的安全或操作手册。二、实验室生物安全规程（一）进入规定1、在处理危险度2级或更高危险度级别的微生物的实验室门上应标有国际通用的生物危害警告标志。2、只有经批准的人员方可进入实验室工作区域。3、实验室的门应保持关闭。4、儿童不应被批准或允许进入实验室工作区域。（二）操作规范1、严禁用口吸移液管。2、严禁将实验材料置于口内。严禁舔标签。3、所有的技术操

3、作要按尽量减少气溶胶和微小液滴形成的方式来进行。4、出现溢出、事故以及明显或可能暴露于感染性物质时，必须向实验室安全主管报告。6、必须制订关于如何处理溢出物的书面操作程序，并予以遵守执行。（三）人员防护1、在实验室工作时，任何时候都必须穿着工作服。2、在进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性的材料或感染性动物的操作时，应戴上合适的手套。手套用完摘除后必须洗手。3、在处理完感染性实验材料和动物后，以及在离开实验室工作区域前，都必须洗手。4、有喷溅的可能时，为了防止眼睛或面部受到泼溅物的伤害，应戴安全眼镜、面罩（面具）或其他防护设备。5、不得在实验室内穿露脚趾的鞋子。6、禁止在

4、实验室工作区域进食、饮水、吸烟、化妆和处理隐形眼镜。7、禁止在实验室工作区域储存食品和饮料。8、在实验室内用过的防护服不得和日常服装放在同一柜子内。（四）实验室工作区1、实验室应保持清洁整齐，严禁摆放和实验无关的物品。2、发生具有潜在危害性的材料溢出以及在每天工作结束之后，都必须清除工作台面的污染。3、所有受到污染的材料、标本和培养物在废弃或清洁再利用之前，必须清除污染。4、在进行包装和运输时必须遵循国家和∕或国际的相关规定。5、如果窗户可以打开，则应安装防止节肢动物进入的纱窗。（五）实验室生物安全预防技术实验室中标本的安全操作1实验室标本的收集、运输和处理不当，会带来使相关人员感染的危险。

5、1、标本容器标本容器可以是玻璃的，但最好使用塑料制品。标本容器应当坚固，正确地用盖子或塞子盖好后应无泄漏。在容器外部不能有残留物。容器上应当正确地粘贴标签以便于识别。标本的要求或说明书不能够卷在容器外面，而是要分开放置，最好放置在防水的袋子里。2、标本接收设有接收大量标本的专门的房间或空间。3、打开包装接收和打开标本的人员应当了解标本对身体健康的潜在危害，并接受过如何采用标准防护方法的培训。标本的内层容器要在生物安全柜内打开，并准备好消毒剂。避免感染性物质的扩散1、为了避免被接种物洒落，微生物接种环的直径应为2～3mm并完全封闭，柄的长度应小于6cm以减小抖动。2、准备高压灭菌和／或将被处理

6、的废弃标本和培养物应当放置在防漏的容器内（如实验室废弃物袋）。3、在每一阶段工作结束后，必须采用适当的消毒剂清除工作区的污染。避免感染性物质的食入以及与皮肤和眼睛的接触1、微生物操作中释放的较大粒子和液滴（直径大于5μm）会迅速沉降到工作台面和操作者的手上。实验室人员在操作时应戴一次性手套，并避免触摸口、眼及面部。2、不能在实验室内饮食和储存食品。3、在实验室里时，嘴里不应有东西——钢笔、铅笔、口香糖。4、不应在实验室化妆。5、在所有可能产生潜在感染性物质喷溅的操作过程中，操作人员应将面部、口和眼遮住或采取其他防护措施。避免感染性物质的注入1、通过认真练习和仔细操作，可以避免破损玻璃器皿的刺

7、伤所引起的接种感染。应尽可能用塑料制品代替玻璃制品。2、锐器损伤（如通过皮下注射针头、巴斯德玻璃吸管以及破碎的玻璃）可能引起意外注入感染性物质。3、以下两点可以减少针刺损伤：（a）减少使用注射器和针头（可用一些简单的工具来打开瓶塞，然后使用吸管取样而不用注射器和针头）；（b）在必须使用注射器和针头时，采用锐器。4、不要重新给用过的注射器针头戴护套。一次性物品应丢弃在防∕耐穿透的带盖容器中。5、应当用巴斯德塑料