临床路径管理与持续改进ppt课件.pptx

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1、临床路径管理与持续改进1摸索中前进的临床路径管理第一、试点阶段：2011年11月临床路径试点工作在我院开始涉及24个专业35个病种！严格执行路径标准，严进严出，截止至2102年4月，完成例数不足300例，入径人数、完成人数很少，入径率、完成率达不到要求！2摸索中前进的临床路径管理第二、改进阶段：1、2012年5月临床路径电子版在普外三科及眼科试运行，2012年7月全院实施！2、2012年7月医疗质量半年检查，反馈目前路径完成数量过少。学习外院临床路径经验，特别是济宁市附属医院的经验，开始转变思路，进行粗放式管理，简化申报程序、坚持先“上船”再“管理”的原则，

2、并制定了奖惩措施，要求科室路径完成数量必须占出院人数的10%以上。使临床路径完成数量大大增加！3、实施过程中发现完成后的临床路径病历不利于统计、质控，故采取路径文本随病历归档，病历首页加盖“临床路径”章，以利于病案室监管统计！3临床路径工作取得第一个成效临床路径实施奖惩措施4调查评价5医护满意度调查电子版实施过程中的缺陷，使满意度明显降低改进后满意度有所上升6患者满意度调查（满意度提高使入径人数提高）7摸索中前进的临床路径管理第三、加强管理阶段：目前我院临床路径从35个路径病种增加到80个病种，涉及23个专业42个护理单元。2012年共完成临床路径4898例

3、，入径率81.3%、完成率84.8%，其中出现变异、退出的路径共989例。2013年上半年已共完成5000例以上！入径率83.4%（83.51），完成率86.7（86.68）%，变异、退出病例786例。该阶段重点管理平均住院日、住院费用、住院药品费用，已初步见到成效！82012年-2013年临床路径主要数据比较92-糖尿病、腹股沟疝平均住院日控制趋势图10埋伏牙、扁桃体和腺样体肥大住院药品费用控制趋势图11展望第四：完善阶段1、完善、修订路径文本，严格执行路径管理，重点监控变异、退出病例！2、加强临床路径宣传、增加患者的满意度，使患者愿意参与临床路径管理！3

4、、降低临床路径的平均住院日、住院药品费用，让患者确实通过临床路径管理得到更大益处！让政府满意、百姓满意、医护满意！12