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时间:2020-03-13
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1、给药护理12-1内容给药的基本知识口服给药法注射给药法雾化吸入法药物过敏试验法局部给药12-2给药即药物治疗,是临床最常用的一种治疗方法。目的:治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能12-3给药的基本知识药物的种类、领取和保管给药的原则给药的途径给药的次数与时间影响药物作用的因素12-4一、药物的种类内服药:分为固体剂型和液体剂型,固体剂型包括片剂、丸剂、散剂、胶囊等;液体剂型包括口服液、酊剂和合剂等外用药:包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂、涂膜剂等注射药:包括水溶液、混悬液、油剂、结晶、粉剂等。12-5二、药物的领取
2、方法病区内常用药物、贵重药物和特殊药物、剧毒药和麻醉药中心药房12-6三、药物的保管药柜放置要求药品放置要求药瓶应有明显标签定期检查药物的性质不同,采用的保管方法不同12-7不同性质药物的保管方法对易挥发、潮解或风化的药物对易氧化和遇光易变质的药物对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等对易燃易爆的药物对易过期的药物12-8四、给药的原则给药原则:是一切用药的总则,在执行药疗时必须严格遵守具体要求根据医嘱准确给药严格执行查对制度安全正确用药密切观察用药反应12-9(一)“五个准确”五个准确将准确的药物按准确的剂量用准确的途径在准确的时间
3、内给予准确的患者12-10(二)“三查七对”三查:操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间12-11五、给药的途径给药途径的选择药物的性质、剂型机体组织对药物的吸收情况和治疗需要常用的给药途径口服、舌下含服、吸入、皮肤黏膜用药、直肠给药以及注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)12-12五、给药的途径除动、静脉药液直接进入血液循环外,其他药物均有一个吸收过程给药途径的吸收顺序除动、静脉注射药液外,其他:吸入>舌下含服>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤12-13六、给药的次数与时间取决因素药物的半衰期,
4、以能维持药物在血液中的有效浓度药物的特性人体的生理节奏12-14七、影响药物作用的因素药物方面药物剂量药物剂型给药途径与时间联合用药其他方面机体方面生理因素:如年龄与体重;性别病理状态心理行为因素12-15第二节口服给药法口服给药的优缺点口服给药的目的口服给药的操作过程口服给药的注意事项口服给药过程中的健康教育12-16一、口服给药的优缺点优点最常用、方便、经济、安全、适用范围广缺点吸收慢,不适用于急救对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法12-17二、口服给药的目的减轻症状治疗疾病维持正常生理功能协助诊断预防疾
5、病12-18三、操作过程【操作前准备】评估患者并解释患者准备护士准备药物及用物准备环境准备【操作步骤】备齐用物备药•量取药液的方法发药12-19四、注意事项严格执行查对制度和无菌操作原则需吞服的药物通常用40~60℃温开水送下,不要用茶水服药婴幼儿、鼻饲或上消化道出血患者所用的固体药,发药前需将药片研碎增加或停用某种药物时,应及时告知患者注意药物之间的配伍禁忌12-20五、健康教育对牙齿有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸水管吸服后漱口,以保护牙齿健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服,驱虫药宜在空腹
6、或半空腹服用12-21五、健康教育缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎;舌下含片应放舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物如止咳糖浆后不宜立即饮水12-22五、健康教育某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水服强心甙类药物时需加强对心率、节律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生12-23第三节注射给药法注射给药将无菌药液或生物制剂注入体内的方法分类皮内注射皮下注射肌内注射静脉注射及动脉注射12-24第三节注射给药法优点
7、吸收快,血药浓度迅速升高适用于因各种原因不宜口服给药的患者缺点组织损伤、疼痛、潜在并发症不良反应出现迅速,处理相对困难12-25第三节注射给药法注射原则注射前准备常用注射法12-26一、注射原则严格遵守无菌操作原则严格执行查对制度严格执行消毒隔离制度选择合适的注射器和针头选择合适的注射部位现配现用注射药液注射前排尽空气注药前检查回血掌握合适的进针角度和深度应用减轻患者疼痛的注射技术12-27一、注射原则各种注射法的进针角度和深度皮内注射(ID):与皮肤呈5°刺入皮下注射(H):与皮肤呈30~40°刺入肌
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