护理流程管理.doc

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1、第一部分中医护理技术操作服务流程一、艾条灸操作服务流程治疗盘、艾条、打火机、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落造成烧伤或毁坏衣物遵医嘱确定施灸部位及施灸方法观察手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，使患者感到温热但无灼痛为度。随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕评估主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等核对姓名、诊断，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖物品准备患者准备定穴施灸使艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤灸毕整理协助衣着，安排好舒适卧位，整理床单位，清理用物根据医

2、嘱要求，详细记录艾条灸法治疗的客观情况，并签名记录57二、拔罐法操作服务流程 二、拔罐法评估核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、打火机、小口瓶等物品准备观察随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。疼痛、过紧应及时起罐检查罐口有无缺损裂缝，一手持火罐另一手持血管钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1—2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撒手，适时留罐定穴拔罐遵医嘱选择拔罐部位及

3、拔罐方法患者准备一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐起罐整理协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物记录根据医嘱，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名57三、穴位按摩法操作服务流程主要临床表现、既往史、穴位按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估患者准备核对姓名、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露穴位按摩部位，保暖定位遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法手法对确定的手法运用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求观察随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整手法整理协助患者衣着，安排舒适体位，整理

4、床单位，清理用物记录根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观情况并签名57四、刮痧法操作服务流程：主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估物品准备治疗盘、刮具，治疗碗内盛少量清水。必要时备浴巾、屏风等。患者准备核对姓名、诊断，解释，合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖定位遵医嘱确定刮痧部位刮治检查刮具边缘有无缺损，蘸湿刮具在选定部位从上而至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位。报告医师，配合处理观察刮毕清洁局部皮肤整理协助患者衣着，安排舒适卧位，整理

5、床单位，清理用物记录根据医嘱要求，详细记录实施刮痧后的客观情况并签名57五、熏洗法操作服务流程：核对姓名、诊断，解释，关闭门窗，取合适体位，暴露熏洗部位，保暖评估主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、熏洗部位的皮肤情况、心理状况物品准备治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等患者准备定位遵医嘱配制药液，确定熏洗部位熏洗将药液趁热倒入容器，根据不同部位按要求熏蒸。药液偏凉时，随时更换观察保持药液温度，询问患者有无不适熏毕整理记录协助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理用物清洁局部皮肤，擦干根据医嘱详细记录熏洗后的客观情况，并签名57五、耳穴压籽法操作服务流程：耳部

6、皮肤情况，既往史，目前症状、发病部位及相关因素、对疼痛的耐受度及治疗信心评估物品准备患者准备贴药观察整理记录治疗盘、耳穴贴、75%酒精棉球、棉签、镊子、探棒、弯盘核对姓名、诊断，解释缓解紧张情绪，合理体位探查取穴，标记，75%酒精消毒，镊子夹耳贴紧贴穴位，按摩2分钟询问患者有无微热、酸、胀、重的感觉协助整理衣着及床单位，取舒适卧位，清理用物根据医嘱做好记录并签名57七、湿敷法操作服务流程：主要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况等评估遵医嘱配制药液、容器、敷布、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等物品准备患者准备核对姓名、诊断，解释

7、，关闭门窗，合理体位，暴露湿敷部位，保暖敷药将温度适宜的药液倒入容器内，置敷布于药液中浸湿，敷于患处观察整理记录观察局部皮肤情况及敷布的湿度，并频频淋药液于敷布上擦干局部药液，协助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理用物根据医嘱，详细记录湿敷后的客观情况，并签名57八、涂药法操作服务流程：主要临床表现、既往史、药物过敏史、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况等必要时以无菌纱布覆盖，胶布或绷带固定核对姓名、诊断，解释，合理体位，暴露伤口，必要时垫治疗巾，保暖包扎涂药患者准备物品准备评估治疗盘、弯盘、遵医嘱配制中药、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、中

8、单等揭去原药，观察伤口；药物涂于局部，要求干湿度及薄厚适宜   协